► Kulak Çınlamasında Tms (Transkraniyel Manyetik Stimülatör) Tedavisi Dr.Ahmet ŞİRİN, Kulak, Burun, Boğaz (KBB) Uzmanı

Kulak çınlaması tedavisi zor hastalıklar arasındadır. Doktor ve hasta için sorundur. Yeni teknolojik gelişme ve buluş olan TMS ( Transkraniyel Manyetik Stimülatör ) cihazı dünyada bu hastalığın tedavisinde umut olmuştur. Kulak burun boğaz uzmanı olarak, kulak çınlamalarında yeni gelişen tetkik yöntemlerinden de faydalanarak hastalarımızda önemli ölçüde başarı sağlamaktayız. Gene bazı baş dönmesi diye adlandırılan vertigo da iyi sonuçlar almaktayız. Sonuçlarımıza baktığımızda % 60-70 lere varan başarılar sağlıyoruz. Türkiye’de birkaç merkezde gerçekleştirilebilen bu yöntem için aldığımız yeni geliştirilen bu cihazla kulak çınlaması artık sorun olmaktan çıkmıştır. Kulak çınlaması iç ku... »»»

► Transkraniyel Manyetik Uyarım (Tms) Uyku Bozuklukları Tedavisinde Kullanılabilir mi? Prof.Dr.Burhanettin ULUDAĞ, Nörolog

Transkraniyel manyetik uyarım (TMU veya TMS) yaygın olarak beyni uyarmak için kullanılan, ağrısız, güvenilir, önemli bir yan etkisi olmayan, noninvaziv (yani girişim yapılmadan) nörofizyolojik bir tekniktir. 20 yılı aşkın bir süredir, TMS’yi beynin hareketle ilgili kısımlarının (motor korteks) elektromanyetik uyarılara verdiği cevapları değerlendirmek üzere, Parkinson hastalığı, inme (felç), amiyotrofik lateral skleroz, multiple skleroz, omurilik hastalıkları ve psikojenik felçler, beyinde konuşma bölgesinin belirlenmesinde tanısal amaçla kullanılmaktadır. Ayrıca epilepsi tedavisinde kullanılan ilaçların etki mekanizmalarının tayinin de kullanım alanı bulmaktadır. Son yıllarda uyku alanında ... »»»

► Kulak Çınlaması (Tinnitus) ve Transkraniyel Manyetik Uyarım Tedavisi Prof.Dr.Burhanettin ULUDAĞ, Nörolog

Kulak çınlaması yani diğer adıyla tinnitus çok sık karşılaşılan bir sağlık sorunudur. Tüm toplumda %10 sıklıkla görülmekte, yaşla beraber artış göstermektedir. Tinnitus yaşam kalitesini ciddi şekilde bozar, günlük yaşamla birlikte uykuya dalma sorununa neden olur. Bugün için, ABD ve batı Avrupada yaklaşık 13 milyon insan tinnitus için tıbbi tedavi almaktadır. Ülkemiz için bu konuda bir rakam vermek mümkün değildir, ancak çok yaygın bir sorun olduğu açıktır. Tinnitus çoğu zaman yalnızca hasta tarafından duyulan çınlama, uğultu, hışırtı gibi seslerdir. Hastaların az bir bölümünde (%5) bu sesler hekim tarafından da duyulabilir (kan akımı pulsasyonu, kas kasılması sesi gibi). Bu tür tinnit... »»»

► İnme (Felç) Tedavisi veya Rehabilitasyonunda Transkraniyel Manyetik Uyarım Tedavisi (Tms) Prof.Dr.Burhanettin ULUDAĞ, Nörolog

İnme yani halk arasındaki adıyla felç, beyin damarlarında tıkanma ile beynin bir bölgesinin kanlanmasının kesilerek o bölgedeki sinir hücrelerinde önce fonksiyon kaybı ardından tam hücre ölümü ile sonuçlanan bir durumdur. Bir dokunun kanlanmasının bozulmasına tıp dilinde iskemi denmektedir. İskemi sonucunda o dokuda tam doku ölümü gerçekleşirse buna da infarktüs denir. Beyin kan akımının azalması veya tam olarak kesilmesinden 5-6 dakika sonra geri dönüşümsüz hücre ölümü gerçekleşir. Bu süre aşılmış olduğunda artık o dokuda infarktüs gelişmiş durumdadır. İnfarktüs olan bölgenin civarında fonksiyonları bozulmuş, ancak hala hayatiyetini sürdüren alan bulunur. Bu alan ilerliyen zaman içinde ya k... »»»

► Depresyon Tedavisinde Manyetik Uyarım Tedavisi Prof.Dr.Burhanettin ULUDAĞ, Nörolog

Transkraniyel manyetik stimülasyon (TMS) 1985 te Barker isimli bir bilim adamı tarafından ilk kez insan beyninin dışarıdan manyetik uyarım ile uyarılması ile tıp dünyasına girmiştir. Başlanıçta kullanılan manyetik uyarıcılar tek uyarım verebiliyordu. Ancak ilerliyen yıllarda önce saniyede 5 sonraları 30 , 50, 100 uyarım verebilen cihazlar geliştirildi. Bu cihazların geliştirilmesi ile beraber yüksek frekansla ardışık olarak uygulanan manyetik uyarımın ( buna İngilizce’de repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) denir) beyin dış kabuğunda bulunan sinir hücrelerinin aktivitelerini değiştirebildiği gösterildi. Eğer saniyede 5 uyarımın (5 Hz) üzerinde bir uygulama yapılırsa bunun nöro... »»»