Dış Kulak Hastalıkları
Dış Kulak Yolu Hastalıklarını
a. İnfeksiyonlar
b. Travmalar
c. Yanmalar, donmalar
d. Tümörler
e. Dış kulak yolunda yabancı cisimler
f. Buşonlar
olarak gözden gerçireceğiz.
a. İnfeksiyonlar
Erizipel:
-β hemolitik streptokokların yaptığı bir lenfanjitdir.
-Kabarık bir demarkasyon hattı ile salim kısımlardan ayrılır.
-Genel durum kötülüğü,
-39,5 - 40°C ateş, bel ağrıları olur.
-Sepsise yol açabilir.
Tedavi:
-Penisilin,
-Aluminyum asetat solüsyonu ile pansuman,
-lokal antibiyotikli pomadlar,
-yatak istirahati verilir.
Furonkül:
Dış kulak yolu deri kısmında stafilokokların neden olduğu, diffüz veya lokalize (tek) abse olarak görülür.
-Şiddetli ağrı,
-duymada azlık,
-ateş vardır.
-Ağrı kulak kepçesinin hareketi ve çiğneme ile artar. Zira çene eklemi ile dış --
-kulak yolu çok yakın komşuluk halindedir.
-Otoskopla furonkül görülür.
-Antibiyoterapi (eritromisin veya ampisilin),
-alkolle pansuman,
veya bistüriyle açılması gerekebilir. Bol damarlıdır damarlıdır .
b. Travmalar:
-Gerekirse ototransplantasyon mümkündür.
-Ayrıca teğet olarak kulağı sıyırmış travmalarda othematom→ perikondrit olabilir
(güreşçi, boksör, hammal).
-Kepçede şişlik, morarma vardır.
-Othematom boşaltılır. Gayet sıkı tampone edilmelidir.
-Antibiyotik verilir.
Perikondritlerde; stafilokok, streptokok, pseudomonas pyocyaneus etkendir.
Tedavide
-sulfonamidler,
-basitracin,
-polimiksin,
-lokal antibiyotikli damlalar,
-asit borik (özellikle pseudomonaslarda) tatbik edilir
1) Ponksiyon ile aspirasyon (tercihen çift ponksiyon)
2) İnsizyon ile drenaj
3) Alkol borik uygulanır
c.Yanmalar, donmalar:
Yanıkların tedavisi genel yanık tedavisi gibidir.
-Donmalarda damarlarda küçük trombozlar → nekroz → gangrenler meydana gelebilir.
-Taze vakalarda soğuk (kan, su v.s.) pansuman olarak tatbik edilir. -
-Antikoagülan ve antibiyotikler verilir
-38-42° C’de nemli pamuklarla ısıtma yapılır.
-Ancak masaj, ovma gibi işlemler yapılmamalıdır.
d. Tümörler
1. Keloidler,
Fibrom,
Anjiom,
kondrom v.s. polipler: Orta kulaktan uzanan mukoid poliplerdir.
2. Papillom: Elektrokoterle çıkarılır.
3. Kanser:
-Cilt kanserleri bazosellüler ve spinosellüler olabilir.
-Bazal hücreli olanlar çok selim seyreder.
-Yavaş ve lokal yayılır.
-Spinosellüler kanserler retroauriküler, parotis, mandibüler lenf sistemine metastaz yaparlar.
-Bazosellülerde cerrahi ve gerekirse boyun diseksiyonu yapılır.
e. Dış kulak yolunda yabancı cisimler:
-Organik veya İnorganik olabilir,madeni olabilir. Organik olanlar şişebilir.
-İsthmusu aşanlara pratisyen müdahale etmemelidir.
-Organik olanlar canlı ise steril zeytinyağı (alkolle karıştırılıp yıkanır) veya steril su ile öldürülür.
-Sonra yıkanarak çıkarılır. Aspiratör, kroşe, küret ile yüzeye çıkarılır .
f. Buşonlar (kulak kiri birikintileri):
-Epitelden zengin (dermoid) ve sert olur. Buşon siyah-kahverengi ve yumuşaktır Kolleterol kristalleri içerdiğinden. Kulak aspire edilir.
Serumen (sarı-kahverengi, yumuşak): Epitel döküntüleri ihtiva ederler.
Banyo, deniz v.s. den sonra ıslanır ve şişerek kulak yolunu tıkarlar.
Sert buşonların yumuşatılması için;
günde birkaç kez gliserin içeren kulak damlaları damlatılarak sert buşonlar yumuşatılır. Kroşe ve küretlerle çıkarılır. Kulak zarı delik olanlarda mutlaka Aspirasyon yapılarak buşonlar temizlenir.
a. İnfeksiyonlar
b. Travmalar
c. Yanmalar, donmalar
d. Tümörler
e. Dış kulak yolunda yabancı cisimler
f. Buşonlar
olarak gözden gerçireceğiz.
a. İnfeksiyonlar
Erizipel:
-β hemolitik streptokokların yaptığı bir lenfanjitdir.
-Kabarık bir demarkasyon hattı ile salim kısımlardan ayrılır.
-Genel durum kötülüğü,
-39,5 - 40°C ateş, bel ağrıları olur.
-Sepsise yol açabilir.
Tedavi:
-Penisilin,
-Aluminyum asetat solüsyonu ile pansuman,
-lokal antibiyotikli pomadlar,
-yatak istirahati verilir.
Furonkül:
Dış kulak yolu deri kısmında stafilokokların neden olduğu, diffüz veya lokalize (tek) abse olarak görülür.
-Şiddetli ağrı,
-duymada azlık,
-ateş vardır.
-Ağrı kulak kepçesinin hareketi ve çiğneme ile artar. Zira çene eklemi ile dış --
-kulak yolu çok yakın komşuluk halindedir.
-Otoskopla furonkül görülür.
-Antibiyoterapi (eritromisin veya ampisilin),
-alkolle pansuman,
veya bistüriyle açılması gerekebilir. Bol damarlıdır damarlıdır .
b. Travmalar:
-Gerekirse ototransplantasyon mümkündür.
-Ayrıca teğet olarak kulağı sıyırmış travmalarda othematom→ perikondrit olabilir
(güreşçi, boksör, hammal).
-Kepçede şişlik, morarma vardır.
-Othematom boşaltılır. Gayet sıkı tampone edilmelidir.
-Antibiyotik verilir.
Perikondritlerde; stafilokok, streptokok, pseudomonas pyocyaneus etkendir.
Tedavide
-sulfonamidler,
-basitracin,
-polimiksin,
-lokal antibiyotikli damlalar,
-asit borik (özellikle pseudomonaslarda) tatbik edilir
1) Ponksiyon ile aspirasyon (tercihen çift ponksiyon)
2) İnsizyon ile drenaj
3) Alkol borik uygulanır
c.Yanmalar, donmalar:
Yanıkların tedavisi genel yanık tedavisi gibidir.
-Donmalarda damarlarda küçük trombozlar → nekroz → gangrenler meydana gelebilir.
-Taze vakalarda soğuk (kan, su v.s.) pansuman olarak tatbik edilir. -
-Antikoagülan ve antibiyotikler verilir
-38-42° C’de nemli pamuklarla ısıtma yapılır.
-Ancak masaj, ovma gibi işlemler yapılmamalıdır.
d. Tümörler
1. Keloidler,
Fibrom,
Anjiom,
kondrom v.s. polipler: Orta kulaktan uzanan mukoid poliplerdir.
2. Papillom: Elektrokoterle çıkarılır.
3. Kanser:
-Cilt kanserleri bazosellüler ve spinosellüler olabilir.
-Bazal hücreli olanlar çok selim seyreder.
-Yavaş ve lokal yayılır.
-Spinosellüler kanserler retroauriküler, parotis, mandibüler lenf sistemine metastaz yaparlar.
-Bazosellülerde cerrahi ve gerekirse boyun diseksiyonu yapılır.
e. Dış kulak yolunda yabancı cisimler:
-Organik veya İnorganik olabilir,madeni olabilir. Organik olanlar şişebilir.
-İsthmusu aşanlara pratisyen müdahale etmemelidir.
-Organik olanlar canlı ise steril zeytinyağı (alkolle karıştırılıp yıkanır) veya steril su ile öldürülür.
-Sonra yıkanarak çıkarılır. Aspiratör, kroşe, küret ile yüzeye çıkarılır .
f. Buşonlar (kulak kiri birikintileri):
-Epitelden zengin (dermoid) ve sert olur. Buşon siyah-kahverengi ve yumuşaktır Kolleterol kristalleri içerdiğinden. Kulak aspire edilir.
Serumen (sarı-kahverengi, yumuşak): Epitel döküntüleri ihtiva ederler.
Banyo, deniz v.s. den sonra ıslanır ve şişerek kulak yolunu tıkarlar.
Sert buşonların yumuşatılması için;
günde birkaç kez gliserin içeren kulak damlaları damlatılarak sert buşonlar yumuşatılır. Kroşe ve küretlerle çıkarılır. Kulak zarı delik olanlarda mutlaka Aspirasyon yapılarak buşonlar temizlenir.
|
Yazan
|
Bu makaleden alıntı yapmak
için alıntı yapılan yazıya aşağıdaki ibare eklenmelidir: "Dış Kulak Hastalıkları" başlıklı makalenin tüm hakları yazarı Prof.Dr.Selçuk ONART'e aittir ve makale, yazarı tarafından TavsiyeEdiyorum.com (http://www.tavsiyeediyorum.com) kütüphanesinde yayınlanmıştır. Bu ibare eklenmek şartıyla, makaleden Fikir ve Sanat Eserleri Kanununa uygun kısa alıntılar yapılabilir, ancak Prof.Dr.Selçuk ONART'ın izni olmaksızın makalenin tamamı başka bir mecraya kopyalanamaz veya başka yerde yayınlanamaz. |
Beğenin 
Yazan Uzman
|
Sitemizde yer alan döküman ve yazılar uzman üyelerimiz tarafından hazırlanmış ve pek çoğu bilimsel düzeyde yapılmış çalışmalar olduğundan güvenilir mahiyette eserlerdir. Bununla birlikte TavsiyeEdiyorum.com sitesi ve çalışma sahipleri, yazıların içerdiği bilgilerin güvenilirliği veya güncelliği konusunda hukuki bir güvence vermezler. Sitemizde yayınlanan yazılar bilgi amaçlı kaleme alınmış ve profesyonellere yönelik olarak
hazırlanmıştır. Site ziyaretçilerimizin o meslekle ilgili bir uzmanla görüşmeden, yazı içindeki bilgileri kendi başlarına kullanmamaları gerekmektedir. Yazıların telif hakkı tamamen yazarlarına aittir, eserler sahiplerinin muvaffakatı olmadan hiçbir suretle çoğaltılamaz, başka bir
yerde kullanılamaz, kopyala yapıştır yöntemiyle başka mecralara aktarılamaz. Sitemizde yer alan herhangi bir yazı başkasına ait telif haklarını ihlal ediyor, intihal içeriyor veya yazarın mensubu bulunduğu mesleğin meslek için etik kurallarına aykırılıklar taşıyorsa, yazının kaldırılabilmesi için site yönetimimize bilgi verilmelidir.
