TavsiyeEdiyorum.com
TavsiyeEdiyorum.com  
.com
Arama : | Site İçi Arama

Yeni Tavsiye Ekleyin!



FENİLKETONÜRİDE BESLENME VE DİYET TEDAVİSİ

Kübra TEL ADIGÜZEL Fotoğraf
Dyt.Kübra TEL ADIGÜZEL
Ankara
Diyetisyen
TavsiyeEdiyorum.com Üyesi18 kez tavsiye edildiÖzgeçmişi MevcutKütüphanemizde Yayınlanan 2 Makalesi varFotoğrafı MevcutTavsiyeEdiyorum.com'u sıkça ziyaret ediyor.
Makale Bilgileri
* Toplam Okuyucu : 11646,

* Yayın Tarihi : 29-11-2008 - 19:51 (2188 gün önce),

* Ortalama Günde 5.32 okuyucu.

* Karakter Sayısı : 14363 , Kelime Sayısı : 1534 , Boyut : 14.03 Kb.
Ziyaretçilerimizin Üyemiz Dyt.Kübra TEL ADIGÜZEL hakkında söyledikleri:
Kübra Hanım ı yine bu site vasıtasıyla bulabilmiştim. İlk görüşmeden bugüne fazla kilonun problem olmadığını temel problemin yemek yeme alışkanlığıyla ilgili olduğunu öğrendim kendisinden. İnsanın kendini kontrol edebilmesinin ve fiziksel ya da ruhsal acılara maruz kalmadan fazla kilolarından kurtulabilmesinin mümkün olduğunu hiç de anlamadan öğrenmişim sayesinde. Genç ve dinamik bir diyetisyen oluşu sayesinde kimi zaman kaybettiğim şevki geri kazanabilmişimdir.

Mesleki açıdan bilimsel doğrular ile kişisel şartları çok iyi örtüştürebildiğini gördüm. Medyada insanların akıllarında yer etmi... [DEVAMI..]

(ömer yıldızhan, Danışan, 06-02-2009)

Kübra okul yıılarından bu yana, çalışkanlığına hayran olduğum, güleryüzü ve samimiyetine çok güvendiğim okul yıllarını paylaştığım bir arkadaşım. Zekası, çalışkanlılığıı bi yana güncel konuları bilimsellikten uzaklaşmadan araştırmacı yönüyle sürekli takip eden, insan ilişkilerindeki başarısını mesleğinde en doğru şekilde ortaya çıkaran, başarılı bir diyetisyen olacağına eğitim hayatının ilk yıllarında inandığım diyetisyen kübra tel adıgüzel'i beslenmeyle ilgili her konuda başvurabileceğiniz mükemmel bir diyetisyen olarak herkese tavsiye ediyorum.
(Dyt.Merve TIĞLI, Sitemize Kayıtlı Profesyonel, 03-02-2009)

Kendisini Ankara'da yaşıyor iken tanıma imkanım oldu.
Bu tanışmada ben kilolu ve bu kiloları nasıl vereceğini bilmeyen, verebileceğine inanmayan biriydim fakat onu tanıdıktan sonra Kübra Hanım'ın tavsiyeleri ile kilo probleminin aslında aşılabilecek birşey olduğunu anladım.
Şimdi kendisi Diyarbakır'da Diyarbakırdaki kilo problemi olan bayanlara tavsiye ediyorum şehirlerindeki bu hazinenin kıymetini bilsinler çünkü ben onun gözetiminde çok rahat bir şekilde üstelik herşeyi yiyerek zayıfladım. Benim ümitsizliğimi yenmemi sağladı diyet yaparken bence danışanını motive etmek çok önemli bunu Kü... [DEVAMI..]

(Semiha, Danışan, 22-01-2009)

Kübra hanımı bir arkadaşımın tavsiyesiyle buldum.İstediğim kiloya ulaşmamda çok büyük yardımı oldu.Çok başarılı bir diyetisyen olmasının yanı sıra çok iyi bir insan.sadece diyet yapmayı değil aynı zamanda sağlıklı yaşamı ve psikolojik destek konusunda bana çok yardımı dokundu.kişiyi çok güzel diyetine motive ediyor.Kendini belli bir konuda geliştirmesine gerek yok zaten bir diyetisyen olarak çok donanımlı ve mükkemmel birisi.Kübra hanım 3 kelimeye sığamayacak kadar dolu dolu bir insan ama kısacası güleryüzlü (en sevdiğim özelliği),dost canlısı ve çok kibar bir bayandır.Çalıştığı yer olması ger... [DEVAMI..]
(İNAYET SAYAN, Danışan, 16-01-2009)

Dyt.Kübra TEL ADIGÜZEL Hakkındaki Tüm Tavsiyeler
FENİLKETONÜRİDE BESLENME VE DİYET TEDAVİSİ

Beslenme büyüme, gelişme ,sağlıklı yaşam ve fiziksel aktivite için gerekli besinlerin metabolik veya biyokimyasal yollarla organizmada kullanılmasıdır.

Canlının yaşamının devamı ve sağlığı için organizmada oluşan bütün fiziksel ve kimyasal olayların hepsine “metabolizma” denir.Aminoasit metabolizması bozukluklarında;metabolik bozukluk genetik olarak proteinlerde veya enzimlerde görülür.aminoasit metabolizmasındaki bozukluklar gelişme veya mental geriliğe neden olur.

Fenilketonüri hepatik enzim olan fenilalanin hidroksilaz eksikliğinin neden olduğu , erken tanı ile nörometabolik komplikasyonları önlenebilen kalıtsal metabolik hastalıktır. otozomal resesif geçiş gösteren bu hastalık fenilalanini tirozine çeviren fenilalanin hidroksilaz enzimi eksik yada hiç yoktur,nadiren fenilalanin hidroksilaz enzimi normal , kofaktörü olan tetrahidrobiopterin eksiktir. Genel olarak hastalığın dünyada görülme sıklığı 1/10.000’dir. ülkemizde akraba evliliğinin yüksek olması nedeniyle görülme sıklığı ise 1/3600 -1/4000 arasında değişmektedir. fenilalaninden kısıtlı diyet ile nörogelişimsel defektler önlenebilir.

Klasik fenilketonüri ve diğer hiperfenilalaninemi nedenleri Amerika'daki canlı doğumlarda 1:10.000 ve 1:25.000 oranında görülür. PKU özellikle Türkiye’de ,İrlanda’da , Polonya’da , Çek cumhuriyeti ve Yahudilerde yaygındır. Bu hastalık kadın ve erkekte eşit sıklıkta görülür. Önemli bir notta koyu ten renkli bireylerde siyahi çocuklarda (1:500.000 ) olduğu gibi nadir görülmektedir. Ülkemizde akraba evliliği yüksek olması nedeniyle görülme sıklığı ise 1:3.600 – 1:4.000 arasında değişmektedir.

FENİLKETONÜRİ TANISI

Doğumda bebekler normaldir. Beslenmeye başlanması ile plazma fenilalanininde artma ile semptomlar ortaya çıkmaya başlar. Yenidoğanların fenilalanin taranması için geliştirilen etkili ve nispeten ucuz yöntemler, halen Amerika ve bir çok ülkede uygulanmaktadır. Bu amaçla ilk bulunan ve yaygın olarak kullanılan Guthrie’nin bakteriyel inhibisyon metodu, daha kesin ve kantitatif yöntemlerin yerine geçmektedir(florometrik ve spectrometri). Tüm bu yöntemler, küçük bir kağıt parçasına alınarak merkez laboratuarına gönderilen birkaç damla kan gerektirir. PKU ile etkilenmiş bebeklerde kan fenilalanin düzeyi doğumdan sonra protein beslenmesi olmadan bile en erken 4 saatte tanısal seviyeye çıkabilir. Özellikle de daha hafif formlarda yanlış negatif sonuçları engellemek için kan taraması protein beslenmesinin en erken 24-48. saatinde yapılmalıdır.

FENİLKETONÜRİDE KLİNİK BULGULAR




TEDAVİ EDİLMİŞ BİREYLE TEDAVİ EDİLMEMİŞ BİREYİN KLİNİK AÇIDAN FARKLILIKLARI
TEDAVİ EDİLMEMİŞ BİREY


-Mental retardasyon
-davranışsal bozukluklar
-hiperaktivite
-huzursuzluk ve irritabilite
-nöbet
-Egzama
-fare ve küf kokusu
-Açık renk saç ve deri



TEDAVİ EDİLMİŞ BİREY

-Normal büyüme ve gelişme
-Nörolojik toksitite engellenir
-Gelişmiş algılama
-Gelişmiş davranış


FENİLKETONÜRİDE TEDAVİSİNDE DİYETİSYENİN ROLÜ

• Pediatri ve fenilketonüri konusunda deneyimli kıdemli bir diyetisyen gereklidir.
PKU'lu çocukların takibi ve kontrolü sürekli devam eden bir süreç olmalıdır. İdeal olarak diyetisyen en az 50 kişinin bakımını üstlenmelidir.
•PKU’da diyet prensiplerinin aileye öğretilmesi-ebeveynler diyet tedavisinin ömür boyu sürebileceği konusunda işin başından bilgilendirilmelidir.
• Diyetisyen diyetin yeterliliğinin sağlanması, gelişmenin monitorizasyonu ve kritik anlarda ailenin desteklenmesi konularında anahtar bir role sahiptir.
• Eninde sonunda diyet sorumluluğu çocuğa aktarılacağı için eğitim(okul ve aile) verilmesi(kız çocuklar için gebelik öncesi tedavi de öğretilmelidir.)
• Biyokimyasal monitorizasyonu konusunda aile ile irtibat içinde olmak, vs.
• Şunlarla irtibat içinde olmak:
menüler ve paketlenmiş yiyecekler konusunda okul ile, ;
özel ürünler, besin listesi ve reçeteler için genel pratisyen ve eczacı ile;
metabolik hastalıklarla ilgilenen çocuk hastalıkları uzmanı
• Diyetisyen ev ziyaretleri gerçekleştirmeli.
• Aminoasit suplementlerine, fenilalanin düzeyi değişikliklerine,biyokimyasal kontrollere, besin listelerine göre dietin düzenli bir şekilde ayarlanması vs.
• Ailelere ve ilgili sağlık uzmanlarına dağıtılan yazılı dietetik kaynaklarının geliştirilmesi, yeniden gözden geçirilmesi
• Eğer etkili olarak çalışan erişkin antenatal servisleri yoksa, gebelik süresince tedavi diyetisyen tarafından yapılmalıdır.

FENİLKETONÜRİDE DİYET TEDAVİ AMAÇLARI

●Kan fenilalanin düzeyini normal büyümeyi sağlayacak, beyin harabiyetini önleyecek veya en az düzeye indirecek düzeyde tutmak ,
●diyetle hiperfenilalaninemiye yol açmayacak , büyüme ve gelişme için yeterli olacak fenilalanin(PKU tipi ,hastanın yaşı ,boyu, kilosu ve kan fenilalanin düzeyine göre her bireyin toleransı farklıdır),protein ,enerji,vitamin ve eser elementleri sağlamak,
●hasta için diyetin tat çeşitlilik gibi yönlerden kabul edilebilir olmasını sağlamak , değişim listeleri ile diyetin tek düzeliğini yok etmek,en önemlisi de hastayı doyurmak ,
●hastanın izlem sırasında ağırlık kaybı ve diğer katabolik olaylardan etkilenmemesini sağlamak (zira vücut proteinlerinin yıkımı fenilalaninin açığa çıkmasını sağlar ve hastanın ağırlık izlemini enerji alımındaki yetersizliğin ya da aşırı enerji alımının değerlendirilmesini gerektirir),
●Teorik olarak hastanın fenilalanin, protein ve enerji gereksinmelerini bireysel olarak saptamak , günlük verilecek fenilalanin miktarı bebeklerde 6-8 öğünde, çocuk grubunda ise 3 veya 4 eşit öğünde vermek , doğal protein kaynaklarınının öncelikle tüketilmesini sağlamak ve alımları izlemek,
●Hasta büyüdükçe diyet kapsamındaki bazı değişiklikler olmakla birlikte hastanın yaşam boyu kendisine verilen diyeti tüketmesini sağlamak ,
●Diyetisyen ve doktor tarafından hasta ve ailesine hastalık, beslenme tedavisi ve kullanılan aminoasit karışımları, düşük proteinli ürünler ve değişim listeleri hakkında gerekli eğitimi vermek olmalıdır.

FENİLKETONÜRİDE DİYET TEDAVİSİNE BAŞLAMA ZAMANI

PKU üzerine Tıbbi Araştırmalar Çalışma Konseyi teşhis ve tedaviye 20 günde başlanmasını öneriyor.

PKU ‘DA ÖNEMLİ AMİNOASİTLER

FENİLALANİN

Fenilalanin elzem bir aminoasittir. Fenilalanin esansiyel bir aminoasit olduğu için fenilalanin düzeyini çok düşürecek bir tedaviden de kaçınılmalıdır.
Fenilalanin eksikliği aşağıdaki ters(yan)etkilere neden olur;
●Fenilalanin eksiklik düzeyine bağlı olarak düşük veya yükselmiş plazma fenilalanin konsantrasyonu,
●İnfantlarda ve çocuklarda kemiklerde değişiklikler ve büyümede gerileme ve erişkinlerde ağırlık kaybı,
●Kırmızı kan hücreleri öncülerinde değişiklikler ve anemi,
●jeneralize aminoasitüri ve hipoproteinemi,
●Mental gerilik,
●Saç dökülmesi,
●Düşük plazma transtiretrin ve albumin düzeyi.
Fenilalanin toleransı çeşitlidir ve genotipe ve rezidüel enzim aktivitesine bağlıdır. Aynı hastada;
●Yaşa
●Büyüme oranına
●Yeterli enerji ve protein alımına
●Sağlık durumuna bağlıdır.

Klasik fenilketonürili çocukların kan fenilalanin düzeylerini hedef aralık olan 120µmol/L -360µmol/L aralığında tutabilmek için alınan günlük 200-500 mg fenilalanin genellikle tolere edilir. Fenilalanin gereksinmesi infantlığın erken dönemlerinde en yüksek seviyededir. Bir yaşından sonra ,hem kadın hem de erkek PKU’lu bireylerde vücut ağırlığı başına düşen fenilalanin ihtiyacı yavaş yavaş azalmaktadır.Bu büyümedeki ve protein ihtiyacındaki azalmayla paraleldir.

Verilecek fenilalanin miktarı bireylerin kanındaki fenilalanin miktarı ölçülerek karar verilir.

TABLO: Spesifik plazma fenilalanin konsantrasyonları için terapiye başlamada diet fenilalanin miktarlarını gösteren aşağıdaki tabloyu inceleyiniz



Tedavi başlangıcında dokularda biriken fenilalaninin boşaltılması gerekmektedir. Bu diyetlere “boşaltma diyetleri” denir (ilk 3-7 gün 0mg/kg/gün FA). Kanda dokularda ve idrarda biriken fenilalanin normal düzeylere çekilmesi, böylelikle beyin harabiyetinin önlenmesi amaçlanmaktadır. Kan fenilalanin düzeyleri;
●10 yaş altında 6mg/dL ‘nin (360µmol/L)’den az
●10-15 yaşlar arasında 12mg/dL’nin (720 µmol/L)’dan az ve
●15 yaş üzerinde 15 mg/dL(900 µmol/L )’den az olması önerilmektedir.

Süt çocukluğu döneminde tüketilen besinlerin sınırlı olması nedeniyle önerilen miktarda fenilalaninin diyetle karşılanmasında zorluklar oluşmaktadır. Bu amaçla ek besinlere başlanana kadar süt çocuklarına fenilalanin gereksinmelerini karşılamak amacıyla inek sütü veya ticari mamalar kullanılabilir. İnek sütü 180 mg/100ml fenilalanin içerir.
________________________________________________________________



FENİLKETONÜRİDE TİROZİN

Normalde , tirozin fenilalaninden sentezlenen elzem olmayan bir aminoasittir. Tüm vücut fenilalanin tirozin değişiklikleri ile ilgili son çalışmalar göstermektedir ki, yoğun fenilalanin alımından sonraki ilk 5-8 saatler içinde diet fenilalanininin sadece % 27-41’i tirozine dönüşmektedir. Tirozin tüm proteinlere katılır ve tiroksin, melanin ve birer nörotransmitter olan dopamin ve norepinefrinin öncüsüdür. PKU'lu bireyler hepatik enzim olan fenilalanin hidroksilaz eksikliğinden dolayı fenilalaninden tirozini sentezleyemezler. Bu nedenle tirozin bu bireyler için elzem bir aminoasittir.

TABLO: PKU'lu infantlar , çocuklar ve erişkinler için günlük önerilen tirozin

Yaş Tirozin (mg/kg)

PROTEİN

PKU’DA PROTEİN

Kan fenilalanin düzeyini kontrol altında tutmak için , serum fenilalanin düzeyini ≥6mg/dL (360µmol/L)olan konmuş tüm hastalarda diyetteki doğal protein kaynakları sınırlanarak ,kan FA düzeyi güvenli sınırlarda tutulmalıdır.

Yetersiz protein alımı infantların gelişiminde düşüşlere , ağırlık kaybı, düşük plazma transtiretrin ve albumin konsantrasyonu , osteopeni ve çocuklarda ve erişkinlerde saç kayıpları; ve fenilalanin toleransında düşme ile sonuçlanır.

TABLO :PKU lu infantlar ,çocuklar ve erişkinler için günlük önerilen protein

Yaş Protein(g/kg)
________________________________________________________________





PKU'lu çocuğun diyetinde protein ve fenilalanin içeriği yüksek et,balık,yumurta,peynir gibi besinler yer almamalıdır. Çocuğun büyümesi için gerekli ve metabolize etme yeteneğine göre fenilalanin doğal protein kaynaklarından (sebze,meyve gibi)karşılanmalı, kalan protein gereksinmesi özel olarak üretilmiş aminoasit karışımlarından sağlanmalı.

PKU’DA ENERJİ

Tavsiye edilen miktar infantlarda ve çocuklarda normal ağırlık kazanımını desteklemeli ve erişkinlerde boya göre kilonun uygun olarak sürdürülmesini sağlamalıdır.
Gereksinme çok çeşitlilik gösterir ve protein alımının büyük kesimini L-aminoasitler oluşturduğu zaman gereksinme normalden fazla olabilir.Hiperaktivite varsa enerji ihtiyacı belirgin olarak artar.

Yetersiz enerji alımı , plazma transtiretrin seviyesinin düşmesine ve infantlarda büyümede sorunlara ve erişkin ve çocuklarda kilo kayıplarına neden olur. Kilo kaybı protein katabolizması sonucu plazma fenilalanininde yükselmeye neden olur. Büyümedeki gerilik beklenen FA toleransından daha düşük toleransla sonuçlanır.

TABLO :PKU lu infantlar ,çocuklar ve erişkinler için günlük önerilen enerji

Yaş Enerji
(kcal/kg)


Fenilalaninden fakir beslenmede sıvı yağlar ve saf karbonhidratlar (şeker,nişasta gibi ) önemli enerji kaynaklarıdır. Bu amaçla çocuklara yaşlarına göre şeker ,bal ,reçel, pekmez, sıvı yağ, nişasta, limonata ,ıhlamur(şekerli) ,çay(şekerli) verilebilir. Ayrıca protein içeriği düşük , buna bağlı olarak fenilalanin miktarı çok az ve enerji içeriği yüksek olan düşük fenilalaninli ve proteinli ürünlerin kullanımı bu hastalarda enerji açığının giderilmesinde önem taşımaktadır.

YAĞ

PKU’DA YAĞ

Beslenme tedavisi alan PKU’lu hastalarda plazma n-6 ve n-3 grubu yağ asitlerinin düzeyleri azalmaktadır ve plazma yağ asitlerinde gözlenen bu değişiklik , vejeteryan bireylerle benzer özellik göstermektedir.Plazma yağ asitlerindeki bu eksiklikleri önleyebilmek için PKU’lu bireylerin diyetlerinde tüm yağ asitlerinin dengeli olarak alınması gerekmektedir.

VİTAMİN VE MİNERAL

PKU’DA VİTAMİN VE MİNERAL

Vitamin ve mineral eksiklikleri ile ilgili raporlar yaygındır.
Bu hastalar temel kaynağı hayvansal besinler ve kurubaklagiller olan bazı vitaminler bakımından risk altındadır. b2 , folikasit , B6 , niasin , B12 gibi.





PKU’lu çocuklarda mineral ve eser element gereksinmesi karşılamak için kullanılan besinler.

ASPARTAM

Düşük kalorili tatlandırıcı. Aspartik asit ve fenilalaninden oluşan (L-aspartil,L-fenilalanin-1-metil ester) bir dipeptid türevidir.tatlılık derecesi sükroza göre 180-200 kat daha fazladır. Ciklet ,toz içecekler , dondurulmuş tatlılarda kullanılabilir. Fenilketonürili hastaların diyetlerinde kullanılmamalıdır. Çünkü metabolizması sonucunda, bileşenleri olan aspartik asit ve fenilalanine parçalanır.

DEĞİŞİM LİSTELERİ

MEYVE ,SEBZE,EKMEK VE TAHIL DEĞİŞİMLERİ




SEBZE DEĞİŞİMLERİ (15 mg FA-0.6 gr protein)

______________________________________________________________
EKMEK VE TAHIL DEĞİŞİMLERİ(50 mg FA -1 GR Protein)




Fenilketonüri fenilalanin hidroksilaz yokluğunda veya eksikliğinde gelişen nadiren görülen otozomal resesif geçişli aminoasit metabolizması hastalığıdır. Anne ve babanın taşıyıcı olması halinde çocukların fenilketonürili doğma olasılığı %25’tir. Ülkemizde çok görülmesinin sebebi akraba evliliğidir ve akraba evlilikleri bu nedenle de yapılmamalıdır. Her hastalıkta olduğu gibi fenilketonüride de erken teşhis önemlidir. Her yenidoğanın topuk kanı alınmadır ve teşhis konduktan hemen sonra diyet tedavisine geçilmelidir. Önerilen ilk 20 gün içerisinde diyet tedavine başlanmasıdır ve plazma fenilalanin düzeyi 2-6µmol/L arasında tutulmalıdır. Kan fenilalaninin bu değerlerden yüksek olması da düşük olması da istenen bir durum değildir.

Fenilketonüri tedavinin temel ilkesi erken teşhis ve ömür boyu diyet tedavidir.

Makale Yazarının Sayfasına Dönün
Makale Yazarına Eposta Gönderin

Bu makaleden alıntı yapmak için alıntı yapılan yazıya aşağıdaki ibare eklenmelidir :

"FENİLKETONÜRİDE BESLENME VE DİYET TEDAVİSİ" başlıklı makalenin tüm hakları yazarı Dyt.Kübra TEL ADIGÜZEL'e aittir ve makale, yazarı tarafından TavsiyeEdiyorum.com (http://www.tavsiyeediyorum.com) kütüphanesinde yayınlanmıştır.

Bu ibare eklenmek şartıyla, makaleden Fikir ve Sanat Eserleri Kanununa uygun kısa alıntılar yapılabilir, ancak yazarının izni olmaksızın makalenin tamamı başka bir mecraya kopyalanamaz veya başka yerde yayınlanamaz.

Dyt.Kübra TEL ADIGÜZEL Tarafından Yazılan Diğer Makaleler:
  • Uzun Yaşamak İçin Beslenme Sırları
  • Kütüphanemizden İlginizi çekebilecek diğer bazı makaleler:
  • Gıda Katkı Maddeleri Zararlı Mıdır? , Dyt.Hilal BATMAZ
  • Obezite Ve Çocuk , Dyt.Perran AYDEMİR
  • D Vitamini Ve Obezite , Dyt.Hatice KARSLIOĞLU
  • Diyeti Bıraktıran Bahaneler , Dyt.Hatice KARSLIOĞLU
  • Sağlıklı Kilo Kaybı Ve Doğru Bilinen Yanlışlar , Dyt.Ufuk ZERENTÜRK
  • Şalgam Suyu , Dyt.Serpil TARMAN
  • Avrupa 2015-2020 Beslenme Gıda Eylem Planı , Dyt.Serpil TARMAN
  • Diyetin Olmazsa Olmazı Ara Öğün , Dyt.Ebru AYTEKİN
  • Gebelikte Beslenme Ve Ağırlık Kazanımı , Dyt.Serpil TARMAN
  • Obezite Ve Kalsiyum , Dyt.Serpil TARMAN
  • Tam Tahılların Gücü , Dyt.Serpil TARMAN
  • Sonbaharda Beslenme , Dyt.Aysen ARICAN
  • Doğru Beslen Genç Kal , Dyt.Serpil TARMAN
  • Protein Ağırlıklı Diyetlerle Beslenmenin Dezavantajları , Dyt.Serpil TARMAN
  • Açlık-İştah Ve Tokluk Metabolizma Şeytan Üçgeni , Dyt.Serpil TARMAN
  • Genetiği Değiştirilmiş Gıdalara Neden Gereksinim Duyulmaktadır?? , Dyt.Serpil TARMAN
  • Sporcu Beslenmesi , Dyt.Serpil TARMAN
  • Besin - İlaç Etkileşimi Nedir? İlaçlar Hangi Besinlerle Etkileşime Girer? , Dyt.Hilal BATMAZ
  • Diabette (Şeker Hastalığında) Beslenme , Dyt.Dilşah KOLAÇ KAÇAR
  • Beyaz Çay , Dyt.Serpil TARMAN
  • Kütüphanemizde yer alan dökümanlar profesyonel üyelerimiz tarafından hazırlanmış ve pek çoğu bilimsel düzeyde yapılmış çalışmalar olduğundan güvenilir mahiyette eserlerdir. Bununla birlikte tavsiyeediyorum.com sitesi ve çalışma sahipleri, çalışmaların içerdiği bilgilerin güvenilirliği veya güncelliği konusunda hukuki bir güvence vermezler. Sitemizde yayınlanan makaleler bilgi amaçlı kaleme alınmış ve profesyonellere yönelik olarak hazırlanmıştır. Site ziyaretçilerimizin o meslekle ilgili bir profesyonelle görüşmeden, makale içindeki bilgileri kendi başlarına kullanmamaları gerekmektedir. Çalışmaların telif hakkı tamamen yazarlarına aittir, eserler sahiplerinin muvaffakatı olmadan hiçbir suretle çoğaltılamaz, başka bir yerde kullanılamaz, kopyala yapıştır yöntemiyle başka mecralara aktarılamaz. Sitemizde yayınlanan makalelerin mali ve hukuki tüm hakları yazarına aittir. Kütüphanemizde yer alan herhangi bir makale başkasına ait telif haklarını ihlal ediyor, intihal içeriyor veya yazarın mensubu bulunduğu mesleğin meslek için etik kurallarına aykırılıklar taşıyorsa, yazının kaldırılabilmesi için site yönetimimize bilgi verilmelidir. Sitemizde sayfası bulunan site üyemiz profesyoneller üye sayfaları içinden, Makale Bilgileriniz bölümü altında, YENİ MAKALE GÖNDERİN linkini izleyerek bu sayfaya makale ekleyebilirler.

    20:31
    Top