Otizmde Duyusal ve Motor Sorunlar
OTİZMDE DUYUSAL VE MOTOR SORUNLAR
Otizmli kişilerede, duyusal motor sorunlar yaygındır. Otizm spektrum bozukluğunun tanı kriterlerine dahil edilir ve etkilenim oranını değiştirir. Otistik kişilerin duyusal özellikleri birbirinden farklıdır, benzersizdir ve kişisel duyusal hassasiyetlerini şekillendirir.
Otizmli kişiler şunlara karşı hassasiyetlere sahip olabilir:
Görseller
Sesler
Kokular
Tatlar
Dokunma
Denge (vestibüler)
Vücut pozisyonu ve hareketinin farkındalığı (propriosepsiyon)
Vücut içi ipuçlarının ve duyumların farkındalığı (interosepsiyon)
Otizmli kişiler çok çeşitli uyaranlara karşı hem aşırı duyarlılık (aşırı tepki verme- hypersensitivity) hem de düşük duyarlılık (az tepki verme - hyposensitivity) yaşayabilir. Çoğu kişide her ikisinin kombinasyonu vardır.
Otizmli kişiler parlak ışıklara veya belirli ışık dalga boylarına (LED veya floresan ışıklar gibi) karşı aşırı duyarlılık yaşarlar. Belirli sesler, kokular, dokular ve tatlar bunaltıcı olabilir. Bunlar, duyusal kaçınmaya (sensory avoidance) neden olabilir (çoğu insanın kolayca duymazdan gelebileceği uyaranlardan uzaklaşmaya çalışmak gibi). Duyusal kaçınma, fiziksel temastan uzaklaşma, yüksek, öngörülemeyen seslerden kaçınmak için kulakları kapatma veya belirli türdeki kıyafetlerden kaçınma gibi görünebilir.
Hiposensitivite (az tepki verme) yaygındır. Hiposensitivite, sürekli hareket etme ihtiyacı; açlık, hastalık veya ağrı gibi duyuları tanımada zorluk; veya yüksek seslere, parlak ışıklara ve canlı renklere ilgi gibi görünebilir. Hiposensitiviteye sahip kişiler, çevreden daha fazla duyusal girdi almak için duyusal arayışta (sensory seeking) bulunabilirler. Örneğin, otizmli kişiler yüksek sesler çıkararak, insanlara veya nesnelere dokunarak veya ileri geri sallanarak duyularını uyarabilirler.
Otizmde Duyusal sorunlar nasıl hissedilir?
Otizmde belirli duyusal girdi türlerine karşı farklı duyusal hassasiyetlere sahip olmak, okul, iş veya toplum ortamları gibi günlük durumlarda zorluklar yaratabilir. Aşırı duyarlı çocuk için, tüm günü LED veya floresan ışıklar altında geçirmek, kalabalık alanda gezinmek veya arka planda gürültü olan odalarda konuşmaları işlemek çok fazla çaba gerektirebilir. Çocuk için fiziksel ve duygusal olarak son derece yorucu olabilir. Buda otizmli çocuk için diğer önemli görevleri yapamayacak kadar bitkin hissettirebilir.
Birçok otistik kişi, duyusal sistemlerini dengede tutmak için duyusal arayış biçimi olarak stimülasyonu (uyaran) kullanır. Tekrarlayan hareketler, sesler veya kıpırdanmalar, otizmli kişilerin sakin kalmasına, stresi azaltmasına veya rahatsız edici duyusal girdiyi engellemesine yardımcı olabilir.
Otizmde sürekli hareket (stimming), bazen belirli ortamlarda (işyeri gibi) uygunsuz veya rahatsız edici görünebilir, bu nedenle otistik kişiler genellikle stimülasyonlarını bastırmaları gerektiğini hissederler. Bu olduğunda, kendi kendini düzenlemek giderek daha zor hale gelir ve duyusal aşırı yüklenmeye (sensory overload), bitkinliğe veya tükenmişliğe yol açar.
Duyusal aşırı yükleme (sensory overload), yoğun duyusal uyaran başa çıkma yeteneğinizi aştığında gerçekleşir. Örneğin, beklenmedik yüksek ses gibi tek bir olayla tetiklenebilir veya günlük yaşamda duyusal hassasiyetlerle başa çıkmak için harcanan çaba nedeniyle zamanla artabilir. Duyusal aşırı yükleme, yoğun kaygı, durumdan kaçma ihtiyacı veya iletişim zorluğu gibi hissedilebilir. Beyin tüm kaynaklarını duyusal işleme koymak zorunda kaldığında, konuşma, karar verme ve bilgi işleme gibi diğer işlevleri kapatabilir.
Duyusal sorunlar nasıl görünür?
Otizmli birçok kişi duyusal sorun yaşadıklarında belirli davranışlar gösterir:
-Artan hareket, örneğin zıplama, dönme veya bir şeye çarpma
-Artan stimülasyon, örneğin el çırpma, tekrarlayan sesler çıkarma veya ileri geri sallanma
-Daha hızlı ve daha yüksek sesle konuşma veya hiç konuşmama
-Kulakları veya gözleri kapatma
-Açlık, ağrı veya tuvaleti kullanma ihtiyacı gibi içsel duyumları tanımada zorluk
-Belirli yiyecekleri veya giyim eşyalarını reddetme veya ısrar etme
-Yiyecek olmayan şeyleri sık sık çiğneme
-Başkalarına sık sık dokunma veya sert oynama
-Beyin duyusal girdiyle başa çıkmak için kaynakları kaydırdıkça iletişim kurma veya yanıt verme zorluğu (kapanma - shutdown)
-Yoğunlaşan, bunaltıcı duygular veya bir durumdan kaçma ihtiyacı (sinir krizi- meltdown)
Duyusal sorunlar için düzenlemeler:
Duyusal sorunları anlamak ve bunlara uyum sağlamak, rahatsızlığı azaltabilir ve otistik kişilerin öğrenme, sosyalleşme, iletişim kurma ve topluma katılma fırsatlarını artırabilir. Düzenlemeler, çevreyi değiştirmek, araçlar ve stratejiler kullanmak veya yeni alışkanlıklar veya rutinler oluşturmak anlamına gelebilir. Duyusal ihtiyaçlar çevreye bağlı olduğundan, düzenlemelerin her ortam için uyarlanması gerekebilir.
Hipersensitive (aşırı duyarlılık) için düzenlemelere örnekler:
Floresan ışıklar altında ışık örtüleri, güneş gözlüğü veya şapka kullanmak
Gürültülü ortamlarda kulak tıkacı veya kulaklık takmak
Kapalı kapılı veya yüksek duvarlı alanlarda çalışmak
Güçlü kokulu ürünlerden kaçınmak
Dokulara, sıcaklıklara veya baharatlara karşı isteksizlikten kaçınan yiyecekleri seçmek
Yumuşak, rahat kıyafetler giymek
Kalabalıklardan kaçınmak için programları ayarlamak
Hiposensitivite (az duyarlı) için düzenlemelere örnekler:
Konuşulan bilgileri işlemede zorluk çekenler için görsel destekler
Fidget oyuncakları, çiğneme oyuncakları ve diğer duyusal araçları kullanmak
Mobilyaları güvenli, açık alanlar sağlayacak şekilde düzenlemek
Gün boyunca sık sık hareket molaları vermek
Güçlü aromalı veya karışık dokulu yiyecekler yemek
Ağırlıklı battaniyeler, kucak pedleri veya derin basınç sağlayan giysiler
Otizmli çocuklar için evde ve okulda makul düzenlemeler yapılmalıdır.
Duyusal sorunlar için öz savunuculuk (self-advocacy):
Otizmli çocukta, duyusal ihtiyaçlarının karşılanması için öz savunuculuk yapması gerekebilir. Bunun için çocukta neyin işe yarayıp neyin yaramadığını anlamak için ihtiyaçlarını öğrenmekle başlar. Çevre değişiklikleri yapabilir, yeni araçlar veya stratejiler deneyebilir veya ihtiyaçlarını daha iyi karşılamak için rutinlerini değiştirebilirsiniz.
Öz güçlendirme yol haritası (Self-Empowerment Roadmap), zorluklarının üstesinden gelebilmek için ihtiyaçları hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir. İhtiyaçlarını tam olarak anlamak ve en iyi hangi düzenlemelerin işe yaradığını bulmak, zaman ve çok sayıda deneme yanılma gerekebileceği unutulmamalıdır.
Duyusal sorunlara yardımcı olmak için hangi kaynaklar var?
-Duyu bütünleme terapisinin otizmli kişilerin günlük ortamlarda duyusal girdiyi daha iyi işlemeyi öğrenmelerine nasıl yardımcı olabileceği anlatılmalıdır
-Beslenme terapisinin tatlara ve yiyecek dokularına karşı duyulan isteksizlikleri ve çiğneme ve yutmayı engelleyebilecek yetersiz ve aşırı duyarlılıklar bilinmelidir
-Konuşma terapisinin, konuşmayı, yutmayı ve ilgili kas hareketlerini iyileştirmek için duyarlılığı azaltan ve duyusal uyarıcı aktiviteleri nasıl kullanabileceği öğrenmelidir
-Bilişsel davranış terapisinin kaygıyı yönetmeye ve bunaltıcı duyusal deneyimlere karşı toleransı kademeli olarak artırmaya nasıl yardımcı olabileceği bilinmelidir
-Duyusal etkinlikler listesinin Otizme uygun programları tercih edilmelidir
-Duyusal işleme bozukluğu ve düzenlemeleri hakkında bilgi edinilmelidir.
Otizm spektrum bozukluğu (OSB), sosyal etkileşimde zorluklar ve kısıtlı, tekrarlayan davranış kalıpları ile karakterize bir nörogelişimsel durumdur. Değişmiş duyusal işleme ve algı, OSB'nin özellikleri olarak kabul edilir. Duyusal işleme farklılıkları (SPD'ler), OSB'li bireylerde yaygın olarak görülür ve duyusal uyaranlara atipik tepkilere yol açar. SPD'ler, bireylerin çevreden duyusal bilgileri alma, işleme ve bunlara yanıt verme biçimini ifade eder. SPD'li kişiler duyusal girdiye karşı aşırı duyarlı (aşırı tepkili) veya az duyarlı (az tepkili) olabilir veya parçalanmış veya çarpık algılar yaşayabilirler. Bu farklılıklar, SPD'li bireylerin alakasız duyusal bilgileri filtrelemesini ve farklı kaynaklardan gelen duyusal bilgileri bütünleştirmesini zorlaştırabilir. Bu çalışma, otizmli bireylerde SPD'lere katkıda bulunan temel mekanizmaları araştırmayı ve bu zorlukları ele almada duyusal temelli terapilerin etkinliğini belirlemeyi amaçlamaktadır. Literatür, değişmiş nöral yolların, duyusal kapılama işlev bozukluğunun ve atipik duyusal modülasyonun ASD'li bireylerde SPD'lere katkıda bulunduğunu ileri sürmektedir. Yardımcı teknoloji, çevresel değişiklikler ve duyusal bütünleşme terapisi (SIT) gibi duyusal tabanlı müdahalelerin hepsi duyusal işlevi iyileştirme ve ilişkili davranış sorunlarını azaltmada umut vadetmektedir. Ancak, otizmde duyusal işleme anlayışımızı geliştirmek ve ASD'li bireyler için müdahaleleri optimize etmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
KAYNAKLAR:
1.Sharma SR, Gonda X, Tarazi FI: Autism spectrum disorder: classification, diagnosis and therapy . Pharmacol
Ther. 2018, 190:91-104. 10.1016/j.pharmthera.2018.05.007
2. Gyawali S, Patra BN: Autism spectrum disorder: trends in research exploring etiopathogenesis . Psychiatry
3. Perrone JA: Sensation and perception. Psychology in Aotearoa/New Zealand. Weatherall A, Wilson M, Harper D, McDowall J (ed): Pearson Education New Zealand, Auckland, New Zealand; 2007. 1:20-5.
4. Palau-Baduell M, Salvadó-Salvadó B, Clofent-Torrentó M, Valls-Santasusana A: Autism and neural connectivity. Rev Neurol. 2012, 54:31-9. 10.33588/rn.54s01.2011711
5. Kennedy DP, Courchesne E: Functional abnormalities of the default network during self- and otherreflection in autism. Soc Cogn Affect Neurosci. 2008, 3:177-90. 10.1093/scan/nsn011 Clin Neurosci. 2019, 73:466-75. 10.1111/pcn.12860
Otizmli kişilerede, duyusal motor sorunlar yaygındır. Otizm spektrum bozukluğunun tanı kriterlerine dahil edilir ve etkilenim oranını değiştirir. Otistik kişilerin duyusal özellikleri birbirinden farklıdır, benzersizdir ve kişisel duyusal hassasiyetlerini şekillendirir.
Otizmli kişiler şunlara karşı hassasiyetlere sahip olabilir:
Görseller
Sesler
Kokular
Tatlar
Dokunma
Denge (vestibüler)
Vücut pozisyonu ve hareketinin farkındalığı (propriosepsiyon)
Vücut içi ipuçlarının ve duyumların farkındalığı (interosepsiyon)
Otizmli kişiler çok çeşitli uyaranlara karşı hem aşırı duyarlılık (aşırı tepki verme- hypersensitivity) hem de düşük duyarlılık (az tepki verme - hyposensitivity) yaşayabilir. Çoğu kişide her ikisinin kombinasyonu vardır.
Otizmli kişiler parlak ışıklara veya belirli ışık dalga boylarına (LED veya floresan ışıklar gibi) karşı aşırı duyarlılık yaşarlar. Belirli sesler, kokular, dokular ve tatlar bunaltıcı olabilir. Bunlar, duyusal kaçınmaya (sensory avoidance) neden olabilir (çoğu insanın kolayca duymazdan gelebileceği uyaranlardan uzaklaşmaya çalışmak gibi). Duyusal kaçınma, fiziksel temastan uzaklaşma, yüksek, öngörülemeyen seslerden kaçınmak için kulakları kapatma veya belirli türdeki kıyafetlerden kaçınma gibi görünebilir.
Hiposensitivite (az tepki verme) yaygındır. Hiposensitivite, sürekli hareket etme ihtiyacı; açlık, hastalık veya ağrı gibi duyuları tanımada zorluk; veya yüksek seslere, parlak ışıklara ve canlı renklere ilgi gibi görünebilir. Hiposensitiviteye sahip kişiler, çevreden daha fazla duyusal girdi almak için duyusal arayışta (sensory seeking) bulunabilirler. Örneğin, otizmli kişiler yüksek sesler çıkararak, insanlara veya nesnelere dokunarak veya ileri geri sallanarak duyularını uyarabilirler.
Otizmde Duyusal sorunlar nasıl hissedilir?
Otizmde belirli duyusal girdi türlerine karşı farklı duyusal hassasiyetlere sahip olmak, okul, iş veya toplum ortamları gibi günlük durumlarda zorluklar yaratabilir. Aşırı duyarlı çocuk için, tüm günü LED veya floresan ışıklar altında geçirmek, kalabalık alanda gezinmek veya arka planda gürültü olan odalarda konuşmaları işlemek çok fazla çaba gerektirebilir. Çocuk için fiziksel ve duygusal olarak son derece yorucu olabilir. Buda otizmli çocuk için diğer önemli görevleri yapamayacak kadar bitkin hissettirebilir.
Birçok otistik kişi, duyusal sistemlerini dengede tutmak için duyusal arayış biçimi olarak stimülasyonu (uyaran) kullanır. Tekrarlayan hareketler, sesler veya kıpırdanmalar, otizmli kişilerin sakin kalmasına, stresi azaltmasına veya rahatsız edici duyusal girdiyi engellemesine yardımcı olabilir.
Otizmde sürekli hareket (stimming), bazen belirli ortamlarda (işyeri gibi) uygunsuz veya rahatsız edici görünebilir, bu nedenle otistik kişiler genellikle stimülasyonlarını bastırmaları gerektiğini hissederler. Bu olduğunda, kendi kendini düzenlemek giderek daha zor hale gelir ve duyusal aşırı yüklenmeye (sensory overload), bitkinliğe veya tükenmişliğe yol açar.
Duyusal aşırı yükleme (sensory overload), yoğun duyusal uyaran başa çıkma yeteneğinizi aştığında gerçekleşir. Örneğin, beklenmedik yüksek ses gibi tek bir olayla tetiklenebilir veya günlük yaşamda duyusal hassasiyetlerle başa çıkmak için harcanan çaba nedeniyle zamanla artabilir. Duyusal aşırı yükleme, yoğun kaygı, durumdan kaçma ihtiyacı veya iletişim zorluğu gibi hissedilebilir. Beyin tüm kaynaklarını duyusal işleme koymak zorunda kaldığında, konuşma, karar verme ve bilgi işleme gibi diğer işlevleri kapatabilir.
Duyusal sorunlar nasıl görünür?
Otizmli birçok kişi duyusal sorun yaşadıklarında belirli davranışlar gösterir:
-Artan hareket, örneğin zıplama, dönme veya bir şeye çarpma
-Artan stimülasyon, örneğin el çırpma, tekrarlayan sesler çıkarma veya ileri geri sallanma
-Daha hızlı ve daha yüksek sesle konuşma veya hiç konuşmama
-Kulakları veya gözleri kapatma
-Açlık, ağrı veya tuvaleti kullanma ihtiyacı gibi içsel duyumları tanımada zorluk
-Belirli yiyecekleri veya giyim eşyalarını reddetme veya ısrar etme
-Yiyecek olmayan şeyleri sık sık çiğneme
-Başkalarına sık sık dokunma veya sert oynama
-Beyin duyusal girdiyle başa çıkmak için kaynakları kaydırdıkça iletişim kurma veya yanıt verme zorluğu (kapanma - shutdown)
-Yoğunlaşan, bunaltıcı duygular veya bir durumdan kaçma ihtiyacı (sinir krizi- meltdown)
Duyusal sorunlar için düzenlemeler:
Duyusal sorunları anlamak ve bunlara uyum sağlamak, rahatsızlığı azaltabilir ve otistik kişilerin öğrenme, sosyalleşme, iletişim kurma ve topluma katılma fırsatlarını artırabilir. Düzenlemeler, çevreyi değiştirmek, araçlar ve stratejiler kullanmak veya yeni alışkanlıklar veya rutinler oluşturmak anlamına gelebilir. Duyusal ihtiyaçlar çevreye bağlı olduğundan, düzenlemelerin her ortam için uyarlanması gerekebilir.
Hipersensitive (aşırı duyarlılık) için düzenlemelere örnekler:
Floresan ışıklar altında ışık örtüleri, güneş gözlüğü veya şapka kullanmak
Gürültülü ortamlarda kulak tıkacı veya kulaklık takmak
Kapalı kapılı veya yüksek duvarlı alanlarda çalışmak
Güçlü kokulu ürünlerden kaçınmak
Dokulara, sıcaklıklara veya baharatlara karşı isteksizlikten kaçınan yiyecekleri seçmek
Yumuşak, rahat kıyafetler giymek
Kalabalıklardan kaçınmak için programları ayarlamak
Hiposensitivite (az duyarlı) için düzenlemelere örnekler:
Konuşulan bilgileri işlemede zorluk çekenler için görsel destekler
Fidget oyuncakları, çiğneme oyuncakları ve diğer duyusal araçları kullanmak
Mobilyaları güvenli, açık alanlar sağlayacak şekilde düzenlemek
Gün boyunca sık sık hareket molaları vermek
Güçlü aromalı veya karışık dokulu yiyecekler yemek
Ağırlıklı battaniyeler, kucak pedleri veya derin basınç sağlayan giysiler
Otizmli çocuklar için evde ve okulda makul düzenlemeler yapılmalıdır.
Duyusal sorunlar için öz savunuculuk (self-advocacy):
Otizmli çocukta, duyusal ihtiyaçlarının karşılanması için öz savunuculuk yapması gerekebilir. Bunun için çocukta neyin işe yarayıp neyin yaramadığını anlamak için ihtiyaçlarını öğrenmekle başlar. Çevre değişiklikleri yapabilir, yeni araçlar veya stratejiler deneyebilir veya ihtiyaçlarını daha iyi karşılamak için rutinlerini değiştirebilirsiniz.
Öz güçlendirme yol haritası (Self-Empowerment Roadmap), zorluklarının üstesinden gelebilmek için ihtiyaçları hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir. İhtiyaçlarını tam olarak anlamak ve en iyi hangi düzenlemelerin işe yaradığını bulmak, zaman ve çok sayıda deneme yanılma gerekebileceği unutulmamalıdır.
Duyusal sorunlara yardımcı olmak için hangi kaynaklar var?
-Duyu bütünleme terapisinin otizmli kişilerin günlük ortamlarda duyusal girdiyi daha iyi işlemeyi öğrenmelerine nasıl yardımcı olabileceği anlatılmalıdır
-Beslenme terapisinin tatlara ve yiyecek dokularına karşı duyulan isteksizlikleri ve çiğneme ve yutmayı engelleyebilecek yetersiz ve aşırı duyarlılıklar bilinmelidir
-Konuşma terapisinin, konuşmayı, yutmayı ve ilgili kas hareketlerini iyileştirmek için duyarlılığı azaltan ve duyusal uyarıcı aktiviteleri nasıl kullanabileceği öğrenmelidir
-Bilişsel davranış terapisinin kaygıyı yönetmeye ve bunaltıcı duyusal deneyimlere karşı toleransı kademeli olarak artırmaya nasıl yardımcı olabileceği bilinmelidir
-Duyusal etkinlikler listesinin Otizme uygun programları tercih edilmelidir
-Duyusal işleme bozukluğu ve düzenlemeleri hakkında bilgi edinilmelidir.
Otizm spektrum bozukluğu (OSB), sosyal etkileşimde zorluklar ve kısıtlı, tekrarlayan davranış kalıpları ile karakterize bir nörogelişimsel durumdur. Değişmiş duyusal işleme ve algı, OSB'nin özellikleri olarak kabul edilir. Duyusal işleme farklılıkları (SPD'ler), OSB'li bireylerde yaygın olarak görülür ve duyusal uyaranlara atipik tepkilere yol açar. SPD'ler, bireylerin çevreden duyusal bilgileri alma, işleme ve bunlara yanıt verme biçimini ifade eder. SPD'li kişiler duyusal girdiye karşı aşırı duyarlı (aşırı tepkili) veya az duyarlı (az tepkili) olabilir veya parçalanmış veya çarpık algılar yaşayabilirler. Bu farklılıklar, SPD'li bireylerin alakasız duyusal bilgileri filtrelemesini ve farklı kaynaklardan gelen duyusal bilgileri bütünleştirmesini zorlaştırabilir. Bu çalışma, otizmli bireylerde SPD'lere katkıda bulunan temel mekanizmaları araştırmayı ve bu zorlukları ele almada duyusal temelli terapilerin etkinliğini belirlemeyi amaçlamaktadır. Literatür, değişmiş nöral yolların, duyusal kapılama işlev bozukluğunun ve atipik duyusal modülasyonun ASD'li bireylerde SPD'lere katkıda bulunduğunu ileri sürmektedir. Yardımcı teknoloji, çevresel değişiklikler ve duyusal bütünleşme terapisi (SIT) gibi duyusal tabanlı müdahalelerin hepsi duyusal işlevi iyileştirme ve ilişkili davranış sorunlarını azaltmada umut vadetmektedir. Ancak, otizmde duyusal işleme anlayışımızı geliştirmek ve ASD'li bireyler için müdahaleleri optimize etmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
KAYNAKLAR:
1.Sharma SR, Gonda X, Tarazi FI: Autism spectrum disorder: classification, diagnosis and therapy . Pharmacol
Ther. 2018, 190:91-104. 10.1016/j.pharmthera.2018.05.007
2. Gyawali S, Patra BN: Autism spectrum disorder: trends in research exploring etiopathogenesis . Psychiatry
3. Perrone JA: Sensation and perception. Psychology in Aotearoa/New Zealand. Weatherall A, Wilson M, Harper D, McDowall J (ed): Pearson Education New Zealand, Auckland, New Zealand; 2007. 1:20-5.
4. Palau-Baduell M, Salvadó-Salvadó B, Clofent-Torrentó M, Valls-Santasusana A: Autism and neural connectivity. Rev Neurol. 2012, 54:31-9. 10.33588/rn.54s01.2011711
5. Kennedy DP, Courchesne E: Functional abnormalities of the default network during self- and otherreflection in autism. Soc Cogn Affect Neurosci. 2008, 3:177-90. 10.1093/scan/nsn011 Clin Neurosci. 2019, 73:466-75. 10.1111/pcn.12860
|
Yazan
|
Bu makaleden alıntı yapmak
için alıntı yapılan yazıya aşağıdaki ibare eklenmelidir: "Otizmde Duyusal ve Motor Sorunlar" başlıklı makalenin tüm hakları yazarı Uzm.Fzt.Ümmühan ÇÖPKES'e aittir ve makale, yazarı tarafından TavsiyeEdiyorum.com (http://www.tavsiyeediyorum.com) kütüphanesinde yayınlanmıştır. Bu ibare eklenmek şartıyla, makaleden Fikir ve Sanat Eserleri Kanununa uygun kısa alıntılar yapılabilir, ancak Uzm.Fzt.Ümmühan ÇÖPKES'in izni olmaksızın makalenin tamamı başka bir mecraya kopyalanamaz veya başka yerde yayınlanamaz. |
Beğenin 
Yazan Uzman
|
Sitemizde yer alan döküman ve yazılar uzman üyelerimiz tarafından hazırlanmış ve pek çoğu bilimsel düzeyde yapılmış çalışmalar olduğundan güvenilir mahiyette eserlerdir. Bununla birlikte TavsiyeEdiyorum.com sitesi ve çalışma sahipleri, yazıların içerdiği bilgilerin güvenilirliği veya güncelliği konusunda hukuki bir güvence vermezler. Sitemizde yayınlanan yazılar bilgi amaçlı kaleme alınmış ve profesyonellere yönelik olarak
hazırlanmıştır. Site ziyaretçilerimizin o meslekle ilgili bir uzmanla görüşmeden, yazı içindeki bilgileri kendi başlarına kullanmamaları gerekmektedir. Yazıların telif hakkı tamamen yazarlarına aittir, eserler sahiplerinin muvaffakatı olmadan hiçbir suretle çoğaltılamaz, başka bir
yerde kullanılamaz, kopyala yapıştır yöntemiyle başka mecralara aktarılamaz. Sitemizde yer alan herhangi bir yazı başkasına ait telif haklarını ihlal ediyor, intihal içeriyor veya yazarın mensubu bulunduğu mesleğin meslek için etik kurallarına aykırılıklar taşıyorsa, yazının kaldırılabilmesi için site yönetimimize bilgi verilmelidir.
