Manuel Terapi ve Kuru İğneleme Teknikleri ve Yeterlilikleri Üzerine
Manuel Terapi ve Kuru İğneleme Teknikleri ve Yeterlilikleri Üzerine
Kuru iğneleme mekanik olarak, vücutta bulunan trigger noktalarına(tetik noktalar) uygulama yapılarak mikro travmalar yapılmasıdır.İnvazif olarak uygulanan bir tedavi modelitesidir.Herhangi bir enjeksiyon herhangi bir ilaç olmadığı için kuru iğneleme denmiştir.Kuru iğnelemede akupunktur iğnesi kullanılmaktadır.Son derece emniyetli olan bu yöntemde vücudun herhangi bir yerine zarar verilmesi gibi bir durum yoktur.
Kuru iğnelemeden bahsetmek için öncelikle vücudu saran zar olan fasyadan bahsetmek gerekir.Vücutta bütün dokular fasya ile çevrilidir.Kuru iğneleme metodu deri,superfisial fasya (yağ dokusu),derin fasya kas ve kemik dokusuna uygulanır.Superficial fasya hemen derinin altındadır.Genelde problemler bu bölgede olmazlar.Asıl sorunlar genelde yağ dokusunun altındaki bir bant gibi duran derin fasyadadır.Derin fasya ciddi triger noktaları ve nöropatileri barındırır.Amacımız bu tedavi yöntemi ile direk olarak bu trigger noktaları inhibe etmiş olmaktır.Peki bu trigger nokta vücutta nasıl oluşur?
Vücutta bütün fasyaların kendi aralarında bir integrasyonu vardır.Bir bağlantıları vardır.Aslında biz bir kasımızı kuvvetlendirmek istediğimizde dolaylı yoldan hemen ona bağlı bir fasyası bulunan kası da kuvvetlendirmiş oluyoruz.Bu integrasyonlarda fasyal networklar vardır.Başka bir yerdeki lezyon bir başka yerde kendisini gösterebilir.Bu trigger noktaları dediğimiz tetik noktaları şöyle oluşur.Kasın herhangi bir dokusu yırtıldığında o kollajen lifler esnekliğini kaybederler.O halde orada dolaşımı bozulmuş bir doku oluşur.Bu trigger noktaları bir metotla çıkartılacak olursa %80 oranında oksijensiz olduklrı gözlenir.Yani yeterli olarak beslenememektedir.Kuru iğneleme ile o bölgenin mekanik travması ile dolaşımının düzenlenmesi hedeflenmektedir.
Kas ve iskelet sisteminde ağrıların en önemli nedenlerinden biri halk arasında kas tutulması olarak bilinen kas spazmıdır. Kas spazmının neden olduğu birçok ağrı kendini gösterir. Bunlar; özellikle baş ağrısı, boyun ağrısı, omuz ağrısı, sırt ağrısı, bel ağrısı, kalça ağrısı gibi sonuçların nedeni spazm olabilir.Kaslardaki ağrılı spazmlar (kasılmalar) kaslara ve tendonlara (kiriş, kasın kemiğe yapışan uzantısı) baskı yaparak, eklem aralığını daraltarak eklemlere binen yükü artırmaktadır. Disklere (omurlar arasında bulunun ve omurganın esnekliğini sağlayan yastıkçıklar) baskı yaparak fıtıklaşmalara, omurga osteoartritine (kireçlenme), ağrılı omurga sendromlarına yol açar. Spazm damarsal yapıları da sıkıştırarak ekstremitelerde (kollar, bacaklar) soğukluk, üşüme, ağrı, ödem gibi belirtilere yol açar. Ayrıca sinirlere olan baskılar sonucu siyatalji (bacak ağrısı), brakialji (kol ağrısı) gibi radikülopatiler (yayılıcı sinir ağrıları) oluşturur.Bu gibi nedenlerden dolayı kuru iğne tedavisi kaslardaki bu tetik noktalara yapılır ve kasların yeniden normale dönmesi hedeflenir.
Peki bu kuru iğne tedavisi hangi rahatsızlıklarda kullanılır?
Kuru iğneleme kullanım alanı çok geniş olmakla birlikte başlıca rahatsızlıklar şunlardır:
Baş ağrısı
Boyun ve sırt bölgesi ağrıları
Omuz problemleri
Bel ağrısı
Sinir sıkışmaları ve tendon problemleri
Kas spazmları
Duruş bozukluğuna bağlı ağrılarda
Fibromyaljilerde
Myofasial ağrılarda
Topuk ağrılarında
Sporcu yaralanmalarında
Disk hastalıkları (bel, boyun, sırt)
Manuel Terapi,vücut fonksiyonlarının, özellikle de kas ve eklem sisteminde meydana gelen dengesizliklerin tamamen elle manuel terapist tarafından giderilmesidir Hiçbir cihaza veya makinaya ihtiyaç yoktur. Aynı zamanda diagnostik amaçlı da kullanIlmaktadir. Bu tedaviyi uygulayan kişiye de manuel terapist denmektedİr. Manuel tedaviyi uygulayan kişinin artrokinematik, anatomİ,fizyoloji kas-iskelet sistemİ rahatsızlıklarını ve manuel tedavi tekniklerini bilmesi şarttır. Eklemlerde, omurgada, konnektif dokuda ve kaslardaki kısıtlılıkları, ağrıyı ve fonksiyon kaybını tedavi etmek için el ile vücuda uygulanan mobilizasyon/ manüplasyon(eklemler), yumuşak doku vb. tekniklerinin tamamıdır. Mobilizasyon: Eklemlerdeki fizyolojik veya yardımcı hareketleri kullanarak, kontrollü, osilatör veya sabitlenmiş bir kuvvetle mobiliteyi arttırarak ağrı azaltmak için kullanılan bir yöntemdir. Hasta hareketi durdurabilir.Ör: Mulligan Konsepti Manüplasyon: Anestezi altında yapılabildirği gibi bir ekleme yüksek hızda kısa amplütütlü uygulanan ve de eklemin anatomik hareket sınırının ötesine geçmeyen yöntemdir. Hasta harekete engel olamaz. Genellikle ‘’klik ‘’ sesi alınır. Yumuşak doku teknikleri: Yumuşak dokuya elle uygulanan değişik masaj teknikleridir. Derin Stroking Masajı, Friksiyon Masajı, Skar Doku Mobilizasyonu Vb. Manuel Terapi (Manuel Fizik Tedavi) Teknikleri Nelerdir? Dünyada birçok farklı teknik vardır. Bu teknikler bölgesel olarakta ülkeden ülkeye değişmekle beraber fizyoterapistler tarafından en çok kullanIlan mobilizasyon/ manüplasyon ve yumuşak doku teknikleri aşağıdakileridir. MULLİGAN KONSEPTİ KALTENBORN-EVJENT KONSEPTİ MCKENZİE KONSEPTİ CYRİAX MYOFASİAL TERAPİ VE TETİK NOKTA TEKNİKLERİ KRANİOSAKRALTERAPİ MAİTLAND SİNİR MOBİLİZASYONU LENFATİK DRENAJ TEKNİKLERİ OSTEOPATİK TEDAVİLER Manuel Terapi Hangi Rahatsızlıklarda Uygulanabilir? GENEL BEL AĞRILARI -Bel Ağrıları(Mekanik , Fonksiyonel) -Bel Fıtıkları(Diskojenik Problemler) -Siyatik Sendromu (Siyatalji) -Kanal Darlığı (Stenoz) -Faset Sendromu -Kassal Gerginlik ve Kısalıklar -Miyalji GENEL BOYUN AĞRILARI -Boyun Ağrıları(Mekanik,Fonksiyonel) -Boyun Fıtıkları(Diskojenik Problemler) -Boyun Düzleşmesi (Stenoz) -Faset Sendromu -Kassal Gerginlik ve Kısalıklar OMUZ RAHATSIZLIKLARI -Omuz Ağrılar -Omuz Limitasyonları -Omuz impingement Sendromu -Donmuş Omuz - Supraspinatur Sinir Sendromu - Omuz Çıkığı -Erb’s palsy- Brakial Pleksusu Yaralanmaları DİRSEK RAHATSIZLIKLARI -Dirsek Ağrısı -Dirsek Limitasyonları -Lateral Epikondilit(Tenisçi Dirseği) -Medial Epikondilit(Golfçü Dirseği) EL- EL BİLEĞİ RAHATSIZLARI - Karpal Tünel Sendromu - Boutonniere Deformitesi - De Quervain Tendiniti - Dupuytren Kontraktürü - Tendon Yaralanmaları - Sinir Yaralanmaları - Dirsek Çıkığı - Dirsekte Unlar Sinir Sıkışması KALÇA RAHATSIZLIKLARI -Kalça Ağrısı -Kalça limitasyonları -Priformis Sendromu - Kalça Eklemi Kireçlenmesi - Kalça Eklemi Protez Ameliyatları DİZ RAHATSIZLIKLARI -Diz limitasyonları - Bağ Yaralanmaları - Meniskus Yaralanmaları - PrePatellar Bursit - Eklem Faresi ( Diz Osteonekrozu) - Diz Kireçlenmesi ( Diz EklemiArtrozu ) - Derin Ven Trombozu ( Toplar Damar Tıkanıklığı) AYAK VE AYAK BİLEĞİ RAHATSIZLIKLARI - Aşil Tendiniti - Ayak Bileği Yumuşak Doku Yaralanmaları - Doğuştan Çarpık Ayak - Düz Taban (Pes Planus) - Bacak Eğriliği - Kronik Ayak Bileği Ağrıları - Halluks Valgus - Ayak Ağrıları - Çekiç Parmak - Tırnak Batması - Morton Nöromu - Plantar Fasiitis -Topuk Dikeni
Peki şimdi manuel terapi tek başına yeterlimidir diye sorduğumuzda bence kesinlikleyeterli değildir.Kuru iğneleme ve manuel terapi birbirini tamamlayan teknikler olarak göze çarpıyor.Bir çok hastamda manuel terapi modelitelerini uyguluyorum.Ve hastalarda belirgin bir rahatlama görülüyor.Özellikle kası gevşetme ve rahatlatma konusunda kullandığımız myofasial masaj teknikleri çoğu hastamda hala çok etkili.Ayrıca osteopati teknikleri ile çoğu hastamda görülen sindirim tarzı visseral problemlerde ve şikayetlerde azalma görüldü.Osteopati bu açıdan kesinlikle tamamlayıcı bir tedavi diyebilirim.Bununla birlikte seans sonunda uyguladığım bantlamalarla istediğim kas grubunu ve eklemleri sakıncalı pozisyonlardan kurtarıp onların daha fonksiyonel çalışmasını ve ayrıca rahatlamasını sağlıyorum.Bazen eklem üzerine binen yükü aldığınızda farkında olmadan hastanın bütün problemlerini çözmüş oluyorsunuz.Ancak daha ağır ve kronik durumlarda manuel terapinin de eksik kaldığı taraflarda olmuyor değil.Fizyoterapist olarak kuru iğnelemeyi bu tür vakalarda daha etkili bir şekilde kullandığımda görüyorum ki kuru iğneleme gerçekten daha etkili ve daha kalıcı bir çözüm yaratabiliyor.
Uzunca bir süredir klasik fizyoterapi yöntemlerine ek olarak hastalarımda kuru iğneleme ,manuel terapi, osteopati,kinesio bantlamaları,refleksoloji ve tıbbi masaj uyguluyorum.Gördüğüm şudur ki hiçbir teknik tek başına bir çözüm yaratmada çok fazla etkili değil.Bir bütün olarak hastaya yaklaşmalıyız.Ancak ve ancak bütün bu teknikleri bir bütün olarak uyguladığımızda başarı sağlıyabiliyoruz.Malesef çoğu hastamın yaptığı gibi sadece kayroprakti ve nöral tedavi gibi benzer uygulamalara tonla para yatırması mı gerekecek ? Bu uzmanlar sadece bu teknikleri uygulayarak hastaları tedavi edebileceklerini düşünüyorlar malesef.Her problemi çözebilen bir teknik var mıdır acaba dünyada?Oysaki tüm dünyada hasta bir deneme tahtası olarak kullanılmaya devam edilmeye devam edilecektir.Ayrıca ve ayrıca tecrübelerime gör de hastaların bu tekniklerle birlikte özellikle beslenmelerine asit baz dengesi gibi çok fark yaratıcı konulara önem vermesi tedavide başarı oranımızı artırmaktadır.Verilen egzersiz programa da uyulması tabiki şart.Çünkü çoğu hastamız bize bu problemler bir kez daha tekrarlıyacak mı diye soruyor.Ben de onlara diyorum ki siz mide probleminizi çözdünüz ama tekrar fast food beslenmeye devam ettiğinizde aynı sorunlarla karşılaşmıyacakmısınız?(Son paragrafım mesleki tecrübelerime dayanan kişisel bir yorumdur.)
Teoman GÜNDÜZ
Kuru iğneleme mekanik olarak, vücutta bulunan trigger noktalarına(tetik noktalar) uygulama yapılarak mikro travmalar yapılmasıdır.İnvazif olarak uygulanan bir tedavi modelitesidir.Herhangi bir enjeksiyon herhangi bir ilaç olmadığı için kuru iğneleme denmiştir.Kuru iğnelemede akupunktur iğnesi kullanılmaktadır.Son derece emniyetli olan bu yöntemde vücudun herhangi bir yerine zarar verilmesi gibi bir durum yoktur.
Kuru iğnelemeden bahsetmek için öncelikle vücudu saran zar olan fasyadan bahsetmek gerekir.Vücutta bütün dokular fasya ile çevrilidir.Kuru iğneleme metodu deri,superfisial fasya (yağ dokusu),derin fasya kas ve kemik dokusuna uygulanır.Superficial fasya hemen derinin altındadır.Genelde problemler bu bölgede olmazlar.Asıl sorunlar genelde yağ dokusunun altındaki bir bant gibi duran derin fasyadadır.Derin fasya ciddi triger noktaları ve nöropatileri barındırır.Amacımız bu tedavi yöntemi ile direk olarak bu trigger noktaları inhibe etmiş olmaktır.Peki bu trigger nokta vücutta nasıl oluşur?
Vücutta bütün fasyaların kendi aralarında bir integrasyonu vardır.Bir bağlantıları vardır.Aslında biz bir kasımızı kuvvetlendirmek istediğimizde dolaylı yoldan hemen ona bağlı bir fasyası bulunan kası da kuvvetlendirmiş oluyoruz.Bu integrasyonlarda fasyal networklar vardır.Başka bir yerdeki lezyon bir başka yerde kendisini gösterebilir.Bu trigger noktaları dediğimiz tetik noktaları şöyle oluşur.Kasın herhangi bir dokusu yırtıldığında o kollajen lifler esnekliğini kaybederler.O halde orada dolaşımı bozulmuş bir doku oluşur.Bu trigger noktaları bir metotla çıkartılacak olursa %80 oranında oksijensiz olduklrı gözlenir.Yani yeterli olarak beslenememektedir.Kuru iğneleme ile o bölgenin mekanik travması ile dolaşımının düzenlenmesi hedeflenmektedir.
Kas ve iskelet sisteminde ağrıların en önemli nedenlerinden biri halk arasında kas tutulması olarak bilinen kas spazmıdır. Kas spazmının neden olduğu birçok ağrı kendini gösterir. Bunlar; özellikle baş ağrısı, boyun ağrısı, omuz ağrısı, sırt ağrısı, bel ağrısı, kalça ağrısı gibi sonuçların nedeni spazm olabilir.Kaslardaki ağrılı spazmlar (kasılmalar) kaslara ve tendonlara (kiriş, kasın kemiğe yapışan uzantısı) baskı yaparak, eklem aralığını daraltarak eklemlere binen yükü artırmaktadır. Disklere (omurlar arasında bulunun ve omurganın esnekliğini sağlayan yastıkçıklar) baskı yaparak fıtıklaşmalara, omurga osteoartritine (kireçlenme), ağrılı omurga sendromlarına yol açar. Spazm damarsal yapıları da sıkıştırarak ekstremitelerde (kollar, bacaklar) soğukluk, üşüme, ağrı, ödem gibi belirtilere yol açar. Ayrıca sinirlere olan baskılar sonucu siyatalji (bacak ağrısı), brakialji (kol ağrısı) gibi radikülopatiler (yayılıcı sinir ağrıları) oluşturur.Bu gibi nedenlerden dolayı kuru iğne tedavisi kaslardaki bu tetik noktalara yapılır ve kasların yeniden normale dönmesi hedeflenir.
Peki bu kuru iğne tedavisi hangi rahatsızlıklarda kullanılır?
Kuru iğneleme kullanım alanı çok geniş olmakla birlikte başlıca rahatsızlıklar şunlardır:
Baş ağrısı
Boyun ve sırt bölgesi ağrıları
Omuz problemleri
Bel ağrısı
Sinir sıkışmaları ve tendon problemleri
Kas spazmları
Duruş bozukluğuna bağlı ağrılarda
Fibromyaljilerde
Myofasial ağrılarda
Topuk ağrılarında
Sporcu yaralanmalarında
Disk hastalıkları (bel, boyun, sırt)
Manuel Terapi,vücut fonksiyonlarının, özellikle de kas ve eklem sisteminde meydana gelen dengesizliklerin tamamen elle manuel terapist tarafından giderilmesidir Hiçbir cihaza veya makinaya ihtiyaç yoktur. Aynı zamanda diagnostik amaçlı da kullanIlmaktadir. Bu tedaviyi uygulayan kişiye de manuel terapist denmektedİr. Manuel tedaviyi uygulayan kişinin artrokinematik, anatomİ,fizyoloji kas-iskelet sistemİ rahatsızlıklarını ve manuel tedavi tekniklerini bilmesi şarttır. Eklemlerde, omurgada, konnektif dokuda ve kaslardaki kısıtlılıkları, ağrıyı ve fonksiyon kaybını tedavi etmek için el ile vücuda uygulanan mobilizasyon/ manüplasyon(eklemler), yumuşak doku vb. tekniklerinin tamamıdır. Mobilizasyon: Eklemlerdeki fizyolojik veya yardımcı hareketleri kullanarak, kontrollü, osilatör veya sabitlenmiş bir kuvvetle mobiliteyi arttırarak ağrı azaltmak için kullanılan bir yöntemdir. Hasta hareketi durdurabilir.Ör: Mulligan Konsepti Manüplasyon: Anestezi altında yapılabildirği gibi bir ekleme yüksek hızda kısa amplütütlü uygulanan ve de eklemin anatomik hareket sınırının ötesine geçmeyen yöntemdir. Hasta harekete engel olamaz. Genellikle ‘’klik ‘’ sesi alınır. Yumuşak doku teknikleri: Yumuşak dokuya elle uygulanan değişik masaj teknikleridir. Derin Stroking Masajı, Friksiyon Masajı, Skar Doku Mobilizasyonu Vb. Manuel Terapi (Manuel Fizik Tedavi) Teknikleri Nelerdir? Dünyada birçok farklı teknik vardır. Bu teknikler bölgesel olarakta ülkeden ülkeye değişmekle beraber fizyoterapistler tarafından en çok kullanIlan mobilizasyon/ manüplasyon ve yumuşak doku teknikleri aşağıdakileridir. MULLİGAN KONSEPTİ KALTENBORN-EVJENT KONSEPTİ MCKENZİE KONSEPTİ CYRİAX MYOFASİAL TERAPİ VE TETİK NOKTA TEKNİKLERİ KRANİOSAKRALTERAPİ MAİTLAND SİNİR MOBİLİZASYONU LENFATİK DRENAJ TEKNİKLERİ OSTEOPATİK TEDAVİLER Manuel Terapi Hangi Rahatsızlıklarda Uygulanabilir? GENEL BEL AĞRILARI -Bel Ağrıları(Mekanik , Fonksiyonel) -Bel Fıtıkları(Diskojenik Problemler) -Siyatik Sendromu (Siyatalji) -Kanal Darlığı (Stenoz) -Faset Sendromu -Kassal Gerginlik ve Kısalıklar -Miyalji GENEL BOYUN AĞRILARI -Boyun Ağrıları(Mekanik,Fonksiyonel) -Boyun Fıtıkları(Diskojenik Problemler) -Boyun Düzleşmesi (Stenoz) -Faset Sendromu -Kassal Gerginlik ve Kısalıklar OMUZ RAHATSIZLIKLARI -Omuz Ağrılar -Omuz Limitasyonları -Omuz impingement Sendromu -Donmuş Omuz - Supraspinatur Sinir Sendromu - Omuz Çıkığı -Erb’s palsy- Brakial Pleksusu Yaralanmaları DİRSEK RAHATSIZLIKLARI -Dirsek Ağrısı -Dirsek Limitasyonları -Lateral Epikondilit(Tenisçi Dirseği) -Medial Epikondilit(Golfçü Dirseği) EL- EL BİLEĞİ RAHATSIZLARI - Karpal Tünel Sendromu - Boutonniere Deformitesi - De Quervain Tendiniti - Dupuytren Kontraktürü - Tendon Yaralanmaları - Sinir Yaralanmaları - Dirsek Çıkığı - Dirsekte Unlar Sinir Sıkışması KALÇA RAHATSIZLIKLARI -Kalça Ağrısı -Kalça limitasyonları -Priformis Sendromu - Kalça Eklemi Kireçlenmesi - Kalça Eklemi Protez Ameliyatları DİZ RAHATSIZLIKLARI -Diz limitasyonları - Bağ Yaralanmaları - Meniskus Yaralanmaları - PrePatellar Bursit - Eklem Faresi ( Diz Osteonekrozu) - Diz Kireçlenmesi ( Diz EklemiArtrozu ) - Derin Ven Trombozu ( Toplar Damar Tıkanıklığı) AYAK VE AYAK BİLEĞİ RAHATSIZLIKLARI - Aşil Tendiniti - Ayak Bileği Yumuşak Doku Yaralanmaları - Doğuştan Çarpık Ayak - Düz Taban (Pes Planus) - Bacak Eğriliği - Kronik Ayak Bileği Ağrıları - Halluks Valgus - Ayak Ağrıları - Çekiç Parmak - Tırnak Batması - Morton Nöromu - Plantar Fasiitis -Topuk Dikeni
Peki şimdi manuel terapi tek başına yeterlimidir diye sorduğumuzda bence kesinlikleyeterli değildir.Kuru iğneleme ve manuel terapi birbirini tamamlayan teknikler olarak göze çarpıyor.Bir çok hastamda manuel terapi modelitelerini uyguluyorum.Ve hastalarda belirgin bir rahatlama görülüyor.Özellikle kası gevşetme ve rahatlatma konusunda kullandığımız myofasial masaj teknikleri çoğu hastamda hala çok etkili.Ayrıca osteopati teknikleri ile çoğu hastamda görülen sindirim tarzı visseral problemlerde ve şikayetlerde azalma görüldü.Osteopati bu açıdan kesinlikle tamamlayıcı bir tedavi diyebilirim.Bununla birlikte seans sonunda uyguladığım bantlamalarla istediğim kas grubunu ve eklemleri sakıncalı pozisyonlardan kurtarıp onların daha fonksiyonel çalışmasını ve ayrıca rahatlamasını sağlıyorum.Bazen eklem üzerine binen yükü aldığınızda farkında olmadan hastanın bütün problemlerini çözmüş oluyorsunuz.Ancak daha ağır ve kronik durumlarda manuel terapinin de eksik kaldığı taraflarda olmuyor değil.Fizyoterapist olarak kuru iğnelemeyi bu tür vakalarda daha etkili bir şekilde kullandığımda görüyorum ki kuru iğneleme gerçekten daha etkili ve daha kalıcı bir çözüm yaratabiliyor.
Uzunca bir süredir klasik fizyoterapi yöntemlerine ek olarak hastalarımda kuru iğneleme ,manuel terapi, osteopati,kinesio bantlamaları,refleksoloji ve tıbbi masaj uyguluyorum.Gördüğüm şudur ki hiçbir teknik tek başına bir çözüm yaratmada çok fazla etkili değil.Bir bütün olarak hastaya yaklaşmalıyız.Ancak ve ancak bütün bu teknikleri bir bütün olarak uyguladığımızda başarı sağlıyabiliyoruz.Malesef çoğu hastamın yaptığı gibi sadece kayroprakti ve nöral tedavi gibi benzer uygulamalara tonla para yatırması mı gerekecek ? Bu uzmanlar sadece bu teknikleri uygulayarak hastaları tedavi edebileceklerini düşünüyorlar malesef.Her problemi çözebilen bir teknik var mıdır acaba dünyada?Oysaki tüm dünyada hasta bir deneme tahtası olarak kullanılmaya devam edilmeye devam edilecektir.Ayrıca ve ayrıca tecrübelerime gör de hastaların bu tekniklerle birlikte özellikle beslenmelerine asit baz dengesi gibi çok fark yaratıcı konulara önem vermesi tedavide başarı oranımızı artırmaktadır.Verilen egzersiz programa da uyulması tabiki şart.Çünkü çoğu hastamız bize bu problemler bir kez daha tekrarlıyacak mı diye soruyor.Ben de onlara diyorum ki siz mide probleminizi çözdünüz ama tekrar fast food beslenmeye devam ettiğinizde aynı sorunlarla karşılaşmıyacakmısınız?(Son paragrafım mesleki tecrübelerime dayanan kişisel bir yorumdur.)
Teoman GÜNDÜZ
|
Yazan
|
Bu makaleden alıntı yapmak
için alıntı yapılan yazıya aşağıdaki ibare eklenmelidir: "Manuel Terapi ve Kuru İğneleme Teknikleri ve Yeterlilikleri Üzerine" başlıklı makalenin tüm hakları yazarı Fzt.Teoman GÜNDÜZ'e aittir ve makale, yazarı tarafından TavsiyeEdiyorum.com (http://www.tavsiyeediyorum.com) kütüphanesinde yayınlanmıştır. Bu ibare eklenmek şartıyla, makaleden Fikir ve Sanat Eserleri Kanununa uygun kısa alıntılar yapılabilir, ancak Fzt.Teoman GÜNDÜZ'ün izni olmaksızın makalenin tamamı başka bir mecraya kopyalanamaz veya başka yerde yayınlanamaz. |
2 Beğeni 
Yazan Uzman
|
| Makale Kütüphanemizden | ||||
|
kuru iğneleme, manuel terapi, manuel terapi tekniği, manuel terapi teknikleri, kuru iğneleme nedir, kuru iğneleme tekniği, kuru iğneleme teknikleri, kuru iğneleme uygulaması, kuru iğne, kuru iğne tedavisi
Sitemizde yer alan döküman ve yazılar uzman üyelerimiz tarafından hazırlanmış ve pek çoğu bilimsel düzeyde yapılmış çalışmalar olduğundan güvenilir mahiyette eserlerdir. Bununla birlikte TavsiyeEdiyorum.com sitesi ve çalışma sahipleri, yazıların içerdiği bilgilerin güvenilirliği veya güncelliği konusunda hukuki bir güvence vermezler. Sitemizde yayınlanan yazılar bilgi amaçlı kaleme alınmış ve profesyonellere yönelik olarak
hazırlanmıştır. Site ziyaretçilerimizin o meslekle ilgili bir uzmanla görüşmeden, yazı içindeki bilgileri kendi başlarına kullanmamaları gerekmektedir. Yazıların telif hakkı tamamen yazarlarına aittir, eserler sahiplerinin muvaffakatı olmadan hiçbir suretle çoğaltılamaz, başka bir
yerde kullanılamaz, kopyala yapıştır yöntemiyle başka mecralara aktarılamaz. Sitemizde yer alan herhangi bir yazı başkasına ait telif haklarını ihlal ediyor, intihal içeriyor veya yazarın mensubu bulunduğu mesleğin meslek için etik kurallarına aykırılıklar taşıyorsa, yazının kaldırılabilmesi için site yönetimimize bilgi verilmelidir.
