2007'den Bugüne 92,260 Tavsiye, 28,210 Uzman ve 19,973 Bilimsel Makale
Site İçi Arama
Yeni Tavsiye Ekleyin!



Erken Boşalma (Premature Ejaculatıon) ve Tedavisi
MAKALE #9827 © Yazan Dr.Timur HARZADIN | Yayın Ekim 2012 | 7,961 Okuyucu
Bugün dünyada ve ülkemizde erkeklerin en çok yaşadığı cinsel sorun erken boşalmadır. Erkek kısa zamanda ya da düşündüğünden daha önceki bir sürede boşalma yaşar. Burada esas olan sürecin istemsiz ve zamansız olmasıdır. Bu yüzden kadının arzuladığı andan daha önce boşalma da erken boşalma olarak kabul edilebilir. Erken boşalmaya prematüre ejakülasyon ismi de verilir.

Kadın cinselliği karmaşık, gizemli ve genellikle sorunlu, erkek cinselliği ise basit, net ve genellikle daha sorunsuz olarak düşünülür. Bu bizim kültürümüzde ve belki de dünyadaki pek çok kültürde kabul görmüş yanlış bir inanıştır. Aslında erkek cinselliği de çoğu zaman kadın gibi karmaşık, hatta bazen daha da kaotik olabilmektedir. Erkeğin beklenilen boşalma süresinden daha erken bir zamanda boşalması her iki taraf için de hayal kırıklığı yaratabilir.


Beden sağlığı, ruh sağlığı ve cinsel sağlık genellikle birbiri ile bağlantılı çalışır. Birisindeki bozulmalar bir süre sonra ötekini etkiler. Erken boşalma, hem erkeğin hem de kadının cinsel yaşamında doyumsuzluk yaratan bir problemdir. Hatta erkeğin ilişkiye giremeden boşalması gibi durumlar bu süreci çok daha sıkıntılı bir hale getirebilir. Bu durum bireyin özgüvenini bozar. Bunun yanında eğer çift hamilelik planlıyorsa, bunun da gerçekleşmesi mümkün olmayabilir. Zamanla çift arasındaki sorunlar daha da büyüyebilir. Bu durum çatışmalar, ilişki sorunları, evlilik dışı ilişkiler, aldatma ve boşanma ile sonuçlanabilir.


Erken Boşalmanın Sebepleri nelerdir?

Erken boşalma sebepleri sıklıkla psikolojiktir. Fiziksel nedenlere bağlı olarak gelişenlerin oranı çok azdır ve %2 civarındadır. Ameliyat sonrası sinir hasarı, prostat bezi hastalıkları, cinsel organlarda enfeksiyon ve diyabetes mellitus başlıca fiziksel sebeplerdir. Aşırı alkol, ilaç ve esrar – eroin gibi maddelerin kullanımı bu rahatsızlığı tetikleyebilir.

Erkek ne kadar genç ise, erken boşalması ihtimali o kadar artmaktadır. Heyecan düzeyinin yüksek olması, kadının istekli ve uyarıcılık derecesi bu süreci tetikler. Bir önceki ilişkiden sonra aradan geçen süre uzun ise, erkeğin boşalmayı kontrol etmesi daha zordur. Bu yüzden evliliklerin başlangıç dönemlerinde erken boşalma daha sık görülür. Bununla birlikte bir erkeğin cinsel deneyiminin artması, zaman içinde erken boşalma probleminin sona ereceği anlamına gelmez.


Başlıca psikolojik sebepler nelerdir?


Sanıldığının aksine en önemli cinsel organ penis ya da vajina değil beyindir. Merkezi sinir sisteminde cinsel işlevlerden sorumlu beyin bölgeleri esas olarak limbik sistem, amigdala ve hipotalamustur. Bu yüzden gerçekte, her şey beyinde başlayıp beyinde biter. Cinsel duyguların anlamlandırılması ve yorumlanması da yine beyin tarafından yapılır. Esas önemli cinsel organ iki bacak arasında değil, iki kulak arasındakidir.

Cinsel istek ile ilgili duyguların yoğunluğunda özellikle testosteron hormonu önemlidir. Testosteron düzeyleri erkekte kadına göre 20 kat daha fazladır. Belki bu yüzden erkeklerin cinsel isteği daha fazladır. Cinsel isteğin aşırı artması erken boşalmaya sebep olur. Psikolojik açıdan bakıldığında ise o kişinin çocukluk çağı anıları, toplumsal, kültürel, dini ve ahlaki değer yargıları önem taşır. Çocukluk çağında cinsel istismara maruz kalma da bir sebep olabilir.


Erkeğin başarısız cinsel ilişkiler yaşaması tekrar başarısız olma korkusuna neden olabilir. Bu sırada yaşanan yetersizlik, değersizlik, aşağılanma, hayal kırıklığı, utanç veya suçluluk duyguları hafızaya kayıt edilir. Bu duygular genellikle cinsellikle ilgili öğrenilmiş abartılı ve yanlış bilgilerden kaynaklanır. Genel olarak sanki erkeğin kadını sürekli olarak orgazma sokması gerekiyormuş gibi bir zorunluluk olduğu görülür. Kadının erkeğin verebileceğinden daha fazla seks istemesi, erkeğin devam edememesi ve sonuçta kadının alay etmesi de bu duruma sebep olabilir.


Gençlik dönemlerinde sık sık ve acele yapılan mastürbasyonlar ve pornografiye aşırı ilgi bu sorunun oluşmasına neden olabilir. Cinsel yolla bulaşan hastalığa yakalanma korkusu veya partnerini hamile bırakma korkusu diğer başka sebeplerdir.


Her bireyin kendi kültürel kodlarına göre cinselliğe yüklediği bir anlam ve cinsellikle ilgili sıkı kuralları bulunmaktadır. Ancak burada ilginç olan bu kuralların, kişinin kişilik özelliklerine oldukça benzemesidir. Örneğin kuralcı ve mükemmelci kişiler cinsellikte de böyle olmak zorunda hisseder. Güçlü bir erkek olduğunu kendine ve eşine göstermeli, bunu devamlı yapabilmelidir. Hayatta olduğu gibi cinsellikte de iyi, atılgan, başarılı, karizmatik olmalıdır.


Sürekli telaş ve panik için yaşayan bu kişiler ilişki sırasında da benzer duygular nedeniyle erken boşalma sorunu yaşar. Stresli, sinirli olmak ve eleştiriye dayanamamak erken boşalmanın başka bir sebebidir. Gamsız umursamaz kişiler ise bu süreçlerle fazla ilgilenmez ve cinsel sorunları daha az yaşar. Sonuç olarak diğer insanlarla sağlıklı ruhsal iletişim kuramayan kişilerin cinsel yaşamları hemen daima sorunludur.


Bazı kadınlar yetiştiği aile ortamından dolayı anaç yapıdadır. Bu kadınlar, genellikle bir anne ihtiyacı olan erkeği seçer. Erkek de annelik yapacak böyle bir kadını. Kadın erkeğe, tıpkı bir annenin çocuğuna davrandığı gibi davranır. Erkek ise zaten kadından anne şefkati istemektedir. Bu erkek eşini anne gibi sevecen, koruyucu, şefkatli olarak tanımlar.


Bu durumlar sonucu bilinç dışı olarak erkekte, erken boşalma ve cinsellikten zevk alamama olabilir. Hatta anne türevi kadın ile ilişkiye girmek yerine, başka kadınlara yönelebilir. Yani bu kişilerin eşini aldatma ihtimali daha yüksektir. Bu tip erkekler, eşlerine gizli bir öfke duyarlar ve belki de cinsel ilişkide erken boşalarak, kadına haz vermek istemezler. Bu kişilerde çocukluk çağında otoriter bir baba olmasına da sık rastlanır. Tüm bu süreçler erken boşalmaya sebep olabilmektedir.


Erken boşalmanın tedavisi nasıl olabilir?


Lokal olarak uygulanan uyuşturucu kremler ve spreyler penisin üzerindeki sinir uçlarını uyuşturmak için kullanılır. Böylece boşalma süresi uzatılmak istenir. Ancak pratik uygulamada bunun fazla bir yararı yoktur. Bu ilaçlar temastan duyulan cinsel zevki azaltırlar. Lokal uyuşturucu maddeler vajina tarafından da emilerek kadının orgazm olmasını zorlaştırır. Geciktirici prezervatif kullanılması da boşalmayı geciktirebilir, ancak haz almayı engellediği için önerilmez.

Depresyon tedavisinde kullanılan anti depresan ilaçlar boşalma süresini uzatırlar. Ancak bu ilaçlar cinsel isteği, uyarılmayı ve alınan hazzı azaltırlar. Ayrıca ilacın etkisi ilaç bırakıldığında sona erer. Hatta ilaç düzenli kullanılsa etkisi yine de zamanla sona erer. Tüm bu sebeplerden dolayı tedavide bu tür ilaçlar kullanılmaz. Viagra benzeri ilaçları almak da bir işe yaramaz.


Bazı bireyler dişlerini sıkarak veya tırnaklarını ellerine batırarak boşalmayı geciktirmeye çalışır. Olumsuz bir olayı düşünme, sayı sayma, zihni başka bir düşünceye odaklama gibi yöntemleri deneyenler vardır. Bir kısmı ise ilişki öncesi alkol alarak sarhoş olmayı dener. Bu gibi uğraşılar genellikle işe yaramaz ve sorunun devamına yol açar.


Aslında erken boşalmaya bir bozukluk, bir hastalık olarak bakmak yerine, fizyolojik bir durumun bir sebepten dolayı bozulması gibi bakmak tıbbi tedavi anlamında daha uygundur. Tedavi sürecinde bunu tetikleyen temel problem bulunmalı ve buna uygun yaklaşım neyse o yapılmalıdır.


Tedaviye cevap cinsel terapi konusunda deneyimli bir terapist tarafından uygulanan psikoterapi yaklaşımlarıyla yüzde yüze yakındır. Eğer mümkünse kadının da bu terapi sürecine katılması süreci hızlandırır. Kişi bir kez boşalma kontrolünü öğrendikten sonra bu süreç genellikle yaşam boyu devam eder ve kalıcı etki bırakır.


Dr. Timur Harzadın
     3 Beğeni    
Facebook'ta paylaş Twitter'da paylaş Linkin'de paylaş Pinterest'de paylaş Epostayla Paylaş
Makale Kütüphanemizden
İlgili Makaleler  
► Erken Boşalma Tedavisi Psk.Kemale GÜNHAN
► Erken Boşalma- Denetimsiz Boşalma Psk.Dnş.Fatih FİDAN
► Erken Boşalma (Erken Boşalıyorum) Psk.Bayram ŞİMŞEK
► Erken Boşalma Psk.Mehmet CAN
► Erken Boşalma Nazlı ÇALIŞKAN
► Erken Boşalma Dr.Psk.Dilek AKGÜL
TavsiyeEdiyorum.com Bilimsel Makaleler Kütüphanemizdeki 19,973 uzman makalesi arasında 'Erken Boşalma (Premature Ejaculatıon) ve Tedavisi' başlığıyla benzeşen toplam 36 makaleden bu yazıyla en ilgili görülenleri yukarıda listelenmiştir.
 
Sitemizde yer alan döküman ve yazılar uzman üyelerimiz tarafından hazırlanmış ve pek çoğu bilimsel düzeyde yapılmış çalışmalar olduğundan güvenilir mahiyette eserlerdir. Bununla birlikte TavsiyeEdiyorum.com sitesi ve çalışma sahipleri, yazıların içerdiği bilgilerin güvenilirliği veya güncelliği konusunda hukuki bir güvence vermezler. Sitemizde yayınlanan yazılar bilgi amaçlı kaleme alınmış ve profesyonellere yönelik olarak hazırlanmıştır. Site ziyaretçilerimizin o meslekle ilgili bir uzmanla görüşmeden, yazı içindeki bilgileri kendi başlarına kullanmamaları gerekmektedir. Yazıların telif hakkı tamamen yazarlarına aittir, eserler sahiplerinin muvaffakatı olmadan hiçbir suretle çoğaltılamaz, başka bir yerde kullanılamaz, kopyala yapıştır yöntemiyle başka mecralara aktarılamaz. Sitemizde yer alan herhangi bir yazı başkasına ait telif haklarını ihlal ediyor, intihal içeriyor veya yazarın mensubu bulunduğu mesleğin meslek için etik kurallarına aykırılıklar taşıyorsa, yazının kaldırılabilmesi için site yönetimimize bilgi verilmelidir.


09:44
Top