Menisküsler diz ekleminde olup C şeklinde kıkırdak benzeri anatomik diz yastıklarıdır . Diz eklemini oluşturan iki büyük kemik olan femur ve tibia arasında yer alır.. Biri medial ve diğeri lateral olmak üzere her dizde 2 tane menisküs bulunur.

.Menisküs foksiyonları ;

Diz eklemi femur-tibia kalın kıkırdak dokuları ile kaplıdır ve bu kıkırdak dokusu sayesinde kemik yüzeyler birbirine sürtünmeden birbirleri üzerinde kolayca kayarlar. Menisküsler işte bu kıkırdak yüzeyler arasında yer alır ve bunların birbiri ile uyumunu arttıran bir yastık görevi görür. Bu sayede ağırlık aktarımı daha geniş bir yüzeyden ve daha dengeli olarak aktarımı yapılır. Menisküslerin yokluğu veya ciddi dejenerasyonunda femur-tibia kemikleri arasındaki eklem yüzleri birbiri ile tam uyumlu olmadığı için belli noktalarda yük aşırı artacak ve diğer noktalara yük dağıtılamayacaktır. Bu durumda yük binen bölgelerde erken aşınma problemi ve kireçlenme(osteoartroz) problemleri oluşur. Dolayısı ile diz sağlığı açısından menisküslerin sağlıklı olması ve bütünlüğünü koruması gerekmektedir.

. Bu bilgilerin ışığında, günümüzde menisküsleri korumak ortopedistlerin ve fizyoterapistlerin birinci önceliği durumuna gelmiştir.
.

📍Meniskülerin parsiyel(kısmi) yırtığı varlığında uzman hekim cerrahi kararı almış ise cerrahi sonrası uygulanacak fizyoterapi ve rehabilitasyon programı bireyin spora veya günlük yaşam aktivitelerine dönmesi için çok önemlidir.

Cerrahi sonrası fizyoterapi ve rehabilitasyon Amaçları;
🍀Ağrı ve ödem kontrolü sağlamak
🍀Diz ekstansiyon ve fleksiyon limitasyon ve kısıtlılığını önlemek
🍀Qdc ve Hamstring kas güç ve enduransını arttırmak
🍀Sağlıklı günlük yaşam aktivitelerine dönüş sağlanması
.
📍Faz-1 \1. Hafta
⚡2 saatte bir 15 dk buz
⚡Elevasyonla birlikte ayak pompalama egzersizleri
⚡Qdc NMES Uygulaması ile birlikte istemli izometrik kontraksiyon
⚡Topuk altına havlu koyarak Qdc izometrik çalışma
⚡Sırtüstü düz bacak kaldırma
⚡Clam(midye) egzersizleri
⚡Günde 3 kez tolerasyon sınırında yürüme
.
📌Faz-2 \2.hafta
⚡Faz 1 egzersizleri direnç arttırma
⚡Dikişler alındıysa Patellar mobilizasyon ve skar doku masajı
⚡Topuk altına yükselti koyarak dizi yatağa bastırma. Gerekirse ağırlıkla destek olarak
⚡Dirençli DBK
⚡Kalça kas kuvvetlendirme
⚡Therabandla diz fleksiyon egzersizleri
⚡Ayakta Therabandla dört yöne adım alma egzersizleri
⚡Yürüme eğitimi egzersizleri
.
📌Faz 3/3.hafta
⚡Faz 2 egzersizleri yoğunluk arttırılarak devam
⚡Germe egzersizleri
⚡Tek bacak köprü kurma
⚡Plank pozisyonunda clam egzersizleri
⚡Yüzüstü hamstring kuvvetlendirme
⚡Mini squat egzersizleri
⚡Öne yana lunge egzersizleri
⚡Denge ve Propriosepsiyon egzersizleri
.
📌Faz 4/ 4. Hafta
⚡Faz 3 egzersizlerine yoğunluk arttırılarak devam
⚡Theraband ile dirençli açık kinetik qdc egzersizi
⚡Theraband ile 4 yöne tekmeleme egzersizleri
⚡5-10 cm yükseklikte basamağa öne ve yana adım alma egzersizleri
⚡Theraband ile squat pozisyonunda yana yürüme
⚡Tek bacak squat egzersizleri (uygun açılarda)
⚡Sabit bisiklet
.
📌Rehabilitasyon programı kişiye özeldir. Kişinin yaşı,kilosu,sistemik ve matabolik özellikleri fizyoterapi programında farklılıklar yaratabilir. Menisküsün yırtık şekli ve tercih edilen cerrahi yöntemin şekli rehabilitasyon programında yine farklılıklar oluşturur.
.