► Nütrisyon Destek Tedavileri: Enteral Beslenme Dyt.Aziz KILINÇ

Günlük kalori ve besin öğesi ihtiyacını düzenli besin alımı ve oral yoldan karşılayamayan, gastrointestinal sistemin fonksiyonel olduğu hastalarda endikedir. Çoğu hastada düşük maliyetli, yaşa uygun izokalorik(1 kcal/ml) ve izo-ozmolar(300-350 mOsm/kg) polimerik enteral ürünler kullanılmaktadır. Daha az komplikasyon geliştiği ve daha iyi tolerasyon sağlandığı için extrem bir durum olmayan çoğu hastada tüpün akacağı yer olarak mide seçilir. 6-12 haftadan uzun süreli besleneceği öngörülen hastalarda ise endoskopik yolla açılan delikten beslenir. Oral yolla besin öğesi gereksinimi karşılanıp yaşa uygun büyüme grafiği yakalanmaya başlandığında enteral beslenme kesilebilir. GİRİŞ Özel formulalar... »»»

► Yoğun Bakım Hastalarında Enteral Beslenme Dyt.Şule DOĞAN BEYAZ

YOĞUN BAKIMDA ENTERAL BESLENMEDE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER Enteral beslenme ,3 gün içinde ağızdan tam doz bakım hastalarına verilmelidir. EB için genel bir miktar önerisi yapılamamaktadır, tedavi hastalığın gidişine, barsak toleransına göre ayarlanmalıdır Dışardan verilen enerji miktarı: kritik hastalığın akut veya ilk dönemlerinde: 20- 25 kcal/kgVA/gün’ü aşan miktarlar olumsuz sonuçlara neden olabilir. Anabolik iyileşme döneminde amaç 25-30 kcal/kg/gün düzeylerinin sağlanması olmalıdır. Ağır derecede yetersiz beslenmesi olan hastalarda25-30 kcal/kg/gün düzeylerine kadar EB uygulamanmalıdır. Eğer bu hedef değerlere ulaşılamazsa ek Parenteral Beslenme verilmelidir. Ent... »»»

► Ağır Malnütrisyondaki Beslenme Desteği Dyt.Şule DOĞAN BEYAZ

AĞIR MALNÜTRİSYONDAKİ BESLENME DESTEĞİ Öncelikli olarak: Ağır malnütrisyonlu hastalardaki; · metabolik durumun karakterize edilmesi · hastaların nütrisyonel destek metodlarının belirlenmesi · hastalardaki nütrisyonel destekle ilgili risklerdeb kaçınılmasının kavranması gerekir. AĞIR PEM PATOFİZYOLOJİSİ Ağır malnütrisyon ya enerji ve temel besin maddelerinin yetersiz alımı sonucu ortaya çıkar ya da artmış enerji harcamasını karşılayacak bir alım söz konusu olduğunda görülmektedir. Psikolojik veya fiziksel bir hastalığa bağlı olarak uzun bir period içinde yavaş bir şekilde gelişebileceği gibi, travmadaki açlık sırasında olduğu gibi oldukça hızlı bir şekilde de ortaya çıkabilir.... »»»