2007'den Bugüne 89,872 Tavsiye, 27,682 Uzman ve 19,693 Bilimsel Makale
Site İçi Arama
Yeni Tavsiye Ekleyin!




Deri ( Cilt ) Tümörleri
MAKALE #11404 © Yazan Prof.Dr.Selçuk ONART | Yayın Eylül 2013 | 4,190 Okuyucu
Deri'nin malign (Habis ) tümörlerini dört ana başlıkta gözden geçireceğiz

1-Bazal Hücreli Karsinom,

2-Yassı Epitel Hücreli Karsinom,

3-Malign melanom ve

4-Deri eki tümörleri olarak.

Bulunduğumuz yüzyılda, sanayinin hızlı gelilmesi, atmosfer havasının, dolayısı ile dış ortamın kirlenmesi, sera gazlarının artması, Ozon tabakasının giderek tahrip olması, incelmesi, hatta bazı bölümlerinde yok olması sonucu kanser vakaları giderek artmaktadır.

Günümüzde kanser vakalarının yarısını habis deri tümörleri oluşturmaktadır. Özellikle, Bazal hücreli deri kanserleri, farklı Biyolojik yapı göstermeleri nedeni ile deri tümörlerinin büyük bir kısmını oluşturmaktadır.

Deri üzerinde sonradan çıkarak gelişen , büyüyen, renk değiştiren, kaşınan, kanama yapan veya tarak ve ele takılan her türlü cilt lezyonunun üzerinde hassasiyetle durmak gerekir.

Böyle bir şüphe durumunda, bu bölge ile yakın ilgilenen bir hekime müracaat ederek bilgisine başvurulmalıdır.

Cildin selim ve habis tümörlerinde, tanı için önce şüpheli dokudan insizyonel veya eksizyonel biyopsi yapılması ve çıkarılan cilt dokusunun patolojik anatomik değerlendirmesinin yapılarak , dokunun yapısı hakkında bilgi sahibi olunması gerekir.

Tümörün hudutları, dokunun yerleştiği bölge ve çıkarılacak dokunun yapısına göre değişir ve hangi çeşit cerrahi yöntemin uygulanacağının seçilmesinde çok önemli bulgular elde edilir. Tabii tümörün çıkarılmasından sonra meydana gelen cilt boşluğu, serbest, rotasyonel veya uygun çeşitli flep ve cilt teknikleriyle kusursuzca kapatılımalı, sonuçta kusursuz bir cilt estetiği sağlanmalıdır.

Yukarıda bahsetmiş olduğumuz , Bazal ve yassı hücreli karsişnomların en sık görüldüğü alan güneş ışıklarının etkisinin en çok etkilediği, dış ortama en açık, Baş Boyun ve Yüz alanlarıdır.

-Yüz, ( Dudak, burun, alın, şakaklar vs.)

-Kulak (Kulak kepçesi, dışkulak yolu)

-Baş- boyun bölgeleri (Saçlı deri, boyun, ense ) gibi



Yüz bölgesinde tümörün eksizyonu sonrası meydana gelebilecek defektlerin bir kısmı etraf cilt dokuları serbestleştirildikten sonra primer olarak, kolayca kapatılacak kadar küçüktür. Bazen primer kapama kaş, gözkapağı ve dudaklar gibi yüzün çok hareketli yapılarında deformiteye neden olabilir. Bu durumda yukarıda bahsettiğimiz gibi bu doku defektlerini kusursuzca onarmak için deri greftleri veya fleplerle onarım gerekir.

Biopsinin yapıldığı cilt derisinin, inceliği, kalınlığı , atrofik olması, rengi ve dolayısı ile kullanılacak deri dokusunun kalitesi onarıma uyumu iyi olmayabilir. Sonuç olarak yüzde kontur deformiteleri ortaya çıkar. O zaman komşu veya yakın bölgelerden hazırlanan lokal fleplerin renk ve deri özelliği onarılacak yere uyumu göz önünde tutulur .

Görüldüğü gibi, onarımın ve uygulanacak cerrahi yaklaşımın çoğunlukla tek seansta yapılması, göz kapağı, dudak, boyun gibi hareketli yapıların korunması çok önemlidir.

Burada dikkat edilecek çok önemli bir hususta yapılacak eksizyonların yüz cilt çizgilerine uygun olmasına dikkat etmek grekir. Bu yaklaşım oluşacak skar ve cilt problemlerine engel olarak, yüzün bütünlüğünün korunmasını sağlayacak, daha iyi estetik sonuçlar elde edilecektir.

Deri tümörlerinin cerrahisinde lezyonun bulunduğu yere göre lokal veya genel anestezi uygulanmakta, genelde lokal anestezi yaklaşımı yeterli olmaktadır.

Eğer tümör boyun lenf düğümlerine yayılma yapmışsa o zaman boyun disseksiyonu da tümör eksizyonuna eşlik eder. Her iki müdahalenin de tek seansta yapılması gerekir.

Sonuç olarak, deri (cilt ) tümörlerinde;

1- Tümörün eksizyonu, patolojik Anatomik tetkiki

2- Gerekirse Boyun Disseksiyonu

3-Gerekirse kemo terepi veya radyoterapi,

4- Operasyon sonucu, hekimin takdir edeceği sürede, yakın takip gerekmektedir.

Prof. Dr. Selçuk ONART

Yazan
Bu makaleden alıntı yapmak için alıntı yapılan yazıya aşağıdaki ibare eklenmelidir:
"Deri ( Cilt ) Tümörleri" başlıklı makalenin tüm hakları yazarı Prof.Dr.Selçuk ONART'e aittir ve makale, yazarı tarafından TavsiyeEdiyorum.com (http://www.tavsiyeediyorum.com) kütüphanesinde yayınlanmıştır.
Bu ibare eklenmek şartıyla, makaleden Fikir ve Sanat Eserleri Kanununa uygun kısa alıntılar yapılabilir, ancak Prof.Dr.Selçuk ONART'ın izni olmaksızın makalenin tamamı başka bir mecraya kopyalanamaz veya başka yerde yayınlanamaz.
     Beğenin    
Facebook'ta paylaş Twitter'da paylaş Linkin'de paylaş Pinterest'de paylaş Epostayla Paylaş
Yazan Uzman
Selçuk ONART Fotoğraf
Prof.Dr.Selçuk ONART
Bursa
Doktor "Kulak, Burun, Boğaz - KBB"
TavsiyeEdiyorum.com Üyesi17 kez tavsiye edildiİş Adresi Kayıtlı
Makale Kütüphanemizden
İlgili Makaleler Prof.Dr.Selçuk ONART'ın Makaleleri
► Cilt (Deri) Kuruluğu ve Guatr (Tiroid) Prof.Dr.Metin ÖZATA
► Deri Kanserleri Op.Dr.Aliye Ceyla ÖZBAYOĞLU
► Deri Kanserleri Op.Dr.Alper BAYRAKTAR
TavsiyeEdiyorum.com Bilimsel Makaleler Kütüphanemizdeki 19,693 uzman makalesi arasında 'Deri ( Cilt ) Tümörleri' başlığıyla benzeşen toplam 29 makaleden bu yazıyla en ilgili görülenleri yukarıda listelenmiştir.
► Buırun Fonksiyonları Mart 2019
► Hıçkırık Eylül 2013
► Lenfatik Sistem Eylül 2013
► Denge ve Araç Tutması Eylül 2013
► Otoskleroz Mayıs 2013
Sitemizde yer alan döküman ve yazılar uzman üyelerimiz tarafından hazırlanmış ve pek çoğu bilimsel düzeyde yapılmış çalışmalar olduğundan güvenilir mahiyette eserlerdir. Bununla birlikte TavsiyeEdiyorum.com sitesi ve çalışma sahipleri, yazıların içerdiği bilgilerin güvenilirliği veya güncelliği konusunda hukuki bir güvence vermezler. Sitemizde yayınlanan yazılar bilgi amaçlı kaleme alınmış ve profesyonellere yönelik olarak hazırlanmıştır. Site ziyaretçilerimizin o meslekle ilgili bir uzmanla görüşmeden, yazı içindeki bilgileri kendi başlarına kullanmamaları gerekmektedir. Yazıların telif hakkı tamamen yazarlarına aittir, eserler sahiplerinin muvaffakatı olmadan hiçbir suretle çoğaltılamaz, başka bir yerde kullanılamaz, kopyala yapıştır yöntemiyle başka mecralara aktarılamaz. Sitemizde yer alan herhangi bir yazı başkasına ait telif haklarını ihlal ediyor, intihal içeriyor veya yazarın mensubu bulunduğu mesleğin meslek için etik kurallarına aykırılıklar taşıyorsa, yazının kaldırılabilmesi için site yönetimimize bilgi verilmelidir.


04:28
Top