2007'den Bugüne 88,146 Tavsiye, 27,306 Uzman ve 19,452 Bilimsel Makale
Site İçi Arama
Yeni Tavsiye Ekleyin!




Psk. M. Berk KARAOĞLU
■ Çocuk ve Ergen Psikolojisi
■ Aile Terapileri
■ Bireysel Psikoterapi
■ Cinsel Terapiler
Davranış Bozuklukları: Enürezis (Altını Islatma)
MAKALE #12861 © Yazan Emine ERASLAN | Yayın Temmuz 2014 | 3,934 Okuyucu
Çocukta tuvalet eğitimi nasıl yapılmalıdır?

Çocuk idrar kesesini 15-18. aylardan itibaren kontrol etmeye başlar. Önceleri idrarını yaptıktan sonra söyler. İki yaşına gelince gündüz idrarını tutabilir. 3 yaşından sonra ise gece idrar yapmamaya başlar.


Çocuğunuza 15-18. aylarda normal külot giydirebilirsiniz. Erkek çocuklara 2 yaşından itibaren ayakta idrar yapma öğretilebilir.


Çocuğu, önceleri genellikle günün hangi saatlerinde dışkılıyorsa, o saatlerde oturağa oturtun. Eğer dışkılama saatleri çok düzensiz ise konuşuncaya dek bekleyin ve tuvalet eğitimine ondan sonra başlayın. Oturağa oturtmak için en uygun zaman yemek sonrasıdır.


Tuvalet eğitiminde şunlara özellikle dikkat edin:


Çocuğu uzun süre oturakta oturtmayın. Özellikle başlangıçta kısa sürelerle oturtun, yapmazsa kaldırın.

Çocuk oturaktayken başında beklemeyin. Ne dışkı ne de idrarını yapabilir.
Çocuk dışkısını yapınca olağan davranın.
Oturağı evin baş köşesine koyup, bu işi seyirlik bir hale getirmeyin. En iyisi oturağın banyonun uygun bir köşesinde olmasıdır.
Çocuk oturağa oturmak istemezse üstelemeyin. 1,5 yaş civarında bazı çocuklar oturaktan hoşlanmaz. Bir süre için oturağı kaldırın. Sonra yeniden deneyebilirsiniz.


Enürezis nedir? Hangi durumlarda ortaya çıkar?


Çocuğun yatağını ıslatması, idrar yollarının sfinkterlerinin kuvvet kazandığı 15-18. aylara kadar normal sayılır. Geceleri idrar kaçırma 2.5-3 yaşlarına kadar hatta bazı çocuklarda 5 yaşına kadar devam edebilir. Bu yaştan sonra sürekli olarak çocuk yatağını ıslatıyorsa bu duruma enürezis denir.


Enürezis sık rastlanan bir sorundur. Çeşitli ülkelerden %5, %15 gibi oranlarda görüldüğü bildirilmektedir. Ülkemizde bir araştırmada bu oran %21 bulunmuştur. Erkeklerde daha sık görülür.



Çocuk altını neden ıslatır?


Çocukların 4-5 yaşına kadar gece altını ıslatmaları normaldir. Bundan sonra da gece işemeleri sürerse nedenini araştırmak gerekir. Bir doktora başvurularak doğuştan bozukluklar yada idrar yollarında iltihap gibi bir hastalık olup olmadığı araştırılmalıdır. Eğer araştırma sonucu herhangi bir hastalık bulunamazsa, şunlar çocuğun altını ıslatma nedeni olabilir:


Tuvalet eğitimindeki hatalı tutumlar altını ıslatma nedeni olabilir. Zamanından önce veya çok baskılı tuvalet eğitimi verilmesi, enürezis oluşumunun en sık rastlanan nedenidir. Özellikle tuvalet eğitimine erken başlanması ve çocuğun bu işteki başarısızlığa takılıp kalması rol oynar. Aşırı temiz, titiz, düzenli annenin baskılı tuvalet eğitimine karşı çocuk tepkisini bu şekilde gösterebilir. Hiç tuvalet eğitimi verilmemesi de enürezise yol açabilir. Annenin aşırı koruyuculuğu, çocuğu uzun süre kendisine bağımlı tutma bilinçaltı isteği de çocuğu bebeksi kılar.

Çocuğun idrar kaçırmalarına aşırı tepki gösterilmesi de başarısızlık korkusuyla gece altını ıslatmaya neden olabilir.
Aşırı disiplinin altındaki ve sıkıntılı çocuklarda idrar kesesi kasılır ve tutabileceği idrar miktarı azalır. Bu da idrar kaçırmayı kolaylaştırır.
Yeni bir kardeşin doğması, çocuğun ilgiyi tekrar üzerinde toplayabilmek için kardeşine özenerek altını ıslatmasına neden olur.
Bir süre hastanede kalma, anneden ayrılma, yuva veya okuldaki stresler, ailede ölüm, ayrılık, geçimsizlik, hastalık gibi yaşam olaylarının yarattığı kaygılar, çocukların davranışlarına gece altını ıslatma (enürezis) şeklinde yansıyabilir.
Altını ıslatan çocuğa neler yapılabilir?

Enürezis çocuğun sosyal uyumunu, aile ile ilişkilerini, bütünüyle ruh sağlığını etkileyen bir bozukluktur. Tedavi edilmezse çoğu kez ergenlik yaşlarına kadar, %1 oranında da erişkin çağa kadar devam eder. Çocuğun altını ıslatması ve dışkısını kaçırmasına karşı anne ve babaların tutumu çok önemlidir. Aile öfke ve utanç duyabilir, çocuğu cezalandırır, kardeşleri ile kıyaslayabilir. Bazı aileler tam aksine çocuğa bez bağlamak, bezini değiştirirken onu öpüp sevmek gibi enürezisi bilmeden destekler tutumdadır. Her iki tutumun da zararlı olduğu, yani cezanın da, sevecen davranışla ödüllendirmenin de doğru olmayacağı bilinmelidir.


Ailenin bazı bireyleri aşırı hoşgörülü iken, başkaları çok kısıtlayıcı ise veya anne bugün hoşgörülü davrandığı konulara yarın aşırı tepki gösteriyorsa, bu tutarsızlıklar düzeltilmeye çalışılmalıdır.


Öncelikle çocuğa destek gerekir. Azarlama, utandırma ya da cezalandırma doğru değildir.


Eskiden akşamları sulu şeyler verilmemesinin gece altını ıslatmayı önleyeceğine inanılmaktaydı. Yapılan araştırmalar bunun bir yararının olmadığı gibi, kısıtlamaların gerilimi artırarak altını ıslatmayı kolaylaştırdığını göstermiştir.


Gece tuvalete kalkmak sorunu çözebilir. Özellikle çocuk uykudan 1,5 saat sonra uyandırılmalıdır. Çünkü altını ıslatmalar en çok uykunun bu döneminde olmaktadır. Çocuk uyandırılarak idrarı yaptırılır. Yarı uyur durumda idrar yapması ile yatağında uyurken yapması arasında eğitim bakımından pek fark yoktur. Başarılı olduğu zaman ödüllendirmek yararlı olabilir.


Prof. Dr. Meral Özmen | Uzm. Ped. Emine Eraslan
Annelere Öğütler | Prof. Dr. Ömer Devecioğlu | İstanbul Tıp Kitabevi 2008 | Sayfa 86 – 102
Yazan
Bu makaleden alıntı yapmak için alıntı yapılan yazıya aşağıdaki ibare eklenmelidir:
"Davranış Bozuklukları: Enürezis (Altını Islatma)" başlıklı makalenin tüm hakları yazarı Emine ERASLAN'e aittir ve makale, yazarı tarafından TavsiyeEdiyorum.com (http://www.tavsiyeediyorum.com) kütüphanesinde yayınlanmıştır.
Bu ibare eklenmek şartıyla, makaleden Fikir ve Sanat Eserleri Kanununa uygun kısa alıntılar yapılabilir, ancak Emine ERASLAN'ın izni olmaksızın makalenin tamamı başka bir mecraya kopyalanamaz veya başka yerde yayınlanamaz.
     Beğenin    
Facebook'ta paylaş Twitter'da paylaş Linkin'de paylaş Pinterest'de paylaş Epostayla Paylaş
Yazan Uzman
Emine ERASLAN Fotoğraf
Emine ERASLAN
İstanbul
Pedagog
TavsiyeEdiyorum.com Üyesi2 kez tavsiye edildiİş Adresi Kayıtlı
Psk. M. Berk KARAOĞLU
■ Çocuk ve Ergen Psikolojisi
■ Aile Terapileri
■ Bireysel Psikoterapi
■ Cinsel Terapiler
Makale Kütüphanemizden
İlgili Makaleler Emine ERASLAN'ın Yazıları
► Çocuklarda Alt Islatma (Enürezis) Psk.Zehra BİNİCİ
► Davranış Bozuklukları Psk.Neşe GÜNEY
► Çocuklarda Davranış Bozuklukları Psk.Selin ALKIŞ AYTEN
TavsiyeEdiyorum.com Bilimsel Makaleler Kütüphanemizdeki 19,452 uzman makalesi arasında 'Davranış Bozuklukları: Enürezis (Altını Islatma)' başlığıyla benzeşen toplam 27 makaleden bu yazıyla en ilgili görülenleri yukarıda listelenmiştir.
Sitemizde yer alan döküman ve yazılar uzman üyelerimiz tarafından hazırlanmış ve pek çoğu bilimsel düzeyde yapılmış çalışmalar olduğundan güvenilir mahiyette eserlerdir. Bununla birlikte TavsiyeEdiyorum.com sitesi ve çalışma sahipleri, yazıların içerdiği bilgilerin güvenilirliği veya güncelliği konusunda hukuki bir güvence vermezler. Sitemizde yayınlanan yazılar bilgi amaçlı kaleme alınmış ve profesyonellere yönelik olarak hazırlanmıştır. Site ziyaretçilerimizin o meslekle ilgili bir uzmanla görüşmeden, yazı içindeki bilgileri kendi başlarına kullanmamaları gerekmektedir. Yazıların telif hakkı tamamen yazarlarına aittir, eserler sahiplerinin muvaffakatı olmadan hiçbir suretle çoğaltılamaz, başka bir yerde kullanılamaz, kopyala yapıştır yöntemiyle başka mecralara aktarılamaz. Sitemizde yer alan herhangi bir yazı başkasına ait telif haklarını ihlal ediyor, intihal içeriyor veya yazarın mensubu bulunduğu mesleğin meslek için etik kurallarına aykırılıklar taşıyorsa, yazının kaldırılabilmesi için site yönetimimize bilgi verilmelidir.


13:55
Top