Meme ameliyatı düşünen her kişinin atması gereken ilk adım bir plastik cerraha danışmaktır. Arzulanan sonucun mükemmeliyet değil, düzeltme olduğunu akılda tutarak göğüslerinizin ameliyat sonrası büyüklüğü ve görünümü ile ilgili beklentilerinizi açık yüreklilikle tartışmalısınız. Herhangi bir estetik ameliyat uygulanmadan önce sağlanması gereken en önemli etkenlerden biri duygusal kararlılıktır. Meme küçültme ameliyatı göğüslerinizi şekillendirir fakat hayatınızı şekillendirmez. Estetik cerrahi görünümünüzü düzeltir ve kendinize olan güveninizi tazeler fakat gerisi size kalmaktadır.

Büyük memeler kadınlarda çok önemli problemlere neden olmaktadır. Bunlar arasında en önemlileri;

• o Boyun, sırt ve omuz ağrıları,
• o Memelerin karın üzerindeki temasından dolayı pişik ve kokudan dolayı düzenli bakım gerektirmesi,
• o Fizik aktiviteleri kısıtlaması ve istenilen kıyafetlerin giyilememesi,
• o Sutyen askısının omuzda yarattığı şekil bozukluğu ve
• o Psikolojik strestir.

Meme dokusunun büyümesi multifaktorieldir. Bir çoğunun nedeni bilinmese de en önemli faktörün ailesel olduğu görülmektedir. Memelerin büyümesinin ve gelişiminin hormonal kontrol altında olmasından dolayı bazı durumlarda bu hormonlarda ki artışın araştırılması gerekmektedir.

Göğüslerinizin her ikisi aynı büyüklükte olmayabilir. Bu birçok kadın için geçerli bir durumdur. O nedenle simetrinin sağlanabilmesi için her iki memeye farklı teknikler uygulanabilmektedir.

Küçültme işleminde amaç; hastanın şikâyetlerini giderici, eşit büyüklükte ve formda, simetrik göğüsler elde etmektir. Az iz kalması ve hastanın müdahale sonrasında emzirebilmesinin sağlanması arzu edilir ancak bu durumu tüm teknikler ile elde etmek mümkün değildir. Bunun için doktorunuzla detaylı konuşmanız gerekmektedir.

Planlama bu ameliyatın en önemli kısmını oluşturmaktadır. Seçilecek olan teknik kalacak izi belirleyeceğinden hastayla detaylı bir şekilde konuşulmalıdır. Mutlaka iz kalacağı ancak bu izin zaman içinde (3 – 9 ay) belirginliğinin kaybolacağını hasta ameliyat öncesinde bilmelidir. Tüm tekniklerde meme başı etrafında dairesel bir iz olur. Bu kaçınılmazdır. İz meme başından katlantı çizgisine “I” şeklinde olabileceği gibi katlantı çizgisi boyunca da uzanan “Ters T” şeklinde de olabilir. Bu seçimi memenin büyüklüğü, sarkıklığı, cildin durumu, doktorun tecrübesi tayin eder.

Meme dokusunu ilgilendiren estetik ameliyatlardan önce özellikle hasta 40 yaşının üzerinde ise mammografi çekilmesi uygun bir yaklaşım olacaktır.
Ameliyat ile ilgili kafanızda hala sorular varsa doktorunuzdan bu cevapları alabilmek için az bir zamanınız kalmıştır. Önerim kafanızdaki soruları çözmeden ameliyata girmemenizdir.

Hangi teknik uygulanırsa uygulansın ameliyattan özel bir korse veya sutyen ile çıkarsınız. Bu korseyi bir ay boyunca kullanmanız gerekmektedir. Ameliyat bölgesindeki sızıntıları dışarı alarak kanamaya bağlı komplikasyonları azaltan drenler kullanılmış olabilir. Bu drenler 2–3 gün içinde alınır ve aralıklı takip ve kontrolleriniz devam eder.

Dikişlerin alınması 10–15 gün arasında bir zaman alacaktır. Kaşıntı ve kızarıklık yara iyileşmesinin bulgularıdır. İzler erken dönemde daha belirgin olacaktır. Altıncı aydan sonra bazen bir yıla uzayan bir dönemde izleriniz ten rengine gelecek ve belli belirsiz olacaktır. Bu bölgenin su ile teması 4. günden sonra yani varsa drenler alındıktan sonra mümkündür.

Normal hayata dönüşünüz 5–7 gün sürer (masa başı işler, yürüyüş, uçak seyahati). Ameliyat sonrası ilk 3 gün gövdenizin yukarda kalmasını sağlayacak biçimde (yarı oturur pozisyonda) istirahat etmeniz iyileşmenizi hızlandıracaktır. Normal fizik aktiviteye dönüşünüz ise (yüzme, tenis, vb.) birinci ayın sonunda mümkündür.

Erken dönemde şişlikler ve morluklar olağandır. Ağrı kesici ilaçlarla dindirilebilen ağrılarınız olacaktır ve bu ağrılar her geçen gün hafifleyecektir. Kollarınızın aşırı hareketinden kaçınmanız iyileşmeyi olumlu yönde etkileyecektir.

Cerrahi işleme bağlı şişliklerin tamamen geçerek göğüslerinizin son şeklini alması üç ay gibi bir zaman alır. Bu tüm cerrahi işlemler için geçerli bir süredir.
Meme başı nekrozu, Yağ nekrozu, Kanama, Enfeksiyon, Dikiş hattının açılması ve Meme başında duyu kaybı gibi komplikasyonların ortaya çıkma ihtimali vardır. Ancak doktorunuz bu komplikasyonların gelişmemesi için bilinen tüm önlemleri alacak ve size de gerekli tavsiyelerde bulunacaktır. Ancak tüm bu önlemlere rağmen bile nadir de olsa yukarda saydığım komplikasyonlar gelişebilir ve hasta bunları bilmek ve kabul etmek zorundadır.


Op. Dr. Orhan Murat Özdemir
Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı