Vajinismus; kadının, tüm isteğine rağmen, vajina ile penis birlikteliğini engellemek için bilinçsiz şekilde vajinasında ve tüm vücudunda geliştirdiği istemsiz bir kasılma ve cinsel ilişkiyi reddetme durumudur.
Cinsel organlar denildiğinde hemen hemen herkesin aklına önce penis ve vajina gelir. Toplumda cinselliğin penis-vajina birleşmesinden ibaret olduğuna dair yaygın bir yanlış inanış vardır. Oysaki en büyük cinsel organımız beynimizdir, çünkü cinsellikten alınan haz tamamen duygularımız ve düşüncelerimizle bağlantılıdır. Cinsellikte penis ve vajina önemli oyunculardır ama bir filmi film yapan yönetmenidir. Dolayısıyla en önemli rol beynindir. “Vajinanın kasılması” anlamına gelen vajinismusta kasılmalar düşüncede başlar, vajinada devam eder. Vajinismus, beynin vajinaya verdiği “kasıl” komutudur. Çünkü kasılma yaşayan çoğu kadın canının yanacağını, ağrı hissedeceğini, aşırı kanama olacağını düşünür. Yani bir tehlike algısı vardır, bu tehlikeden kendisini koruması için de kasılarak engellemesi gerekir. Tüm bunlar çok otomatik ve hızlı bir şekilde yaşanır ve kadın kendisini, partnerini engeller halde bulur. Bu korku ve kaygılar kadının düşüncelerine hâkim olduğu sürece vajinasını da yönlendirir ve sonuçta kadın, cinsel birlikteliği engeller. Vajinismus sorunu olan kadının vajina yapısı ya da vajinasında meydana gelen kasılmalar gerçekte cinsel birleşmeye engel olamaz. Kadının vajinası; bir bebeğin kafasının çıkabileceği kadar esneyebilir ve penisin girişini engelleyecek kadar kasılamaz. Kadın sevişince uyarılır, uyarılınca vajinası genişler, uzar ve esner. Bu gerçeğe rağmen kadın vajinasının sımsıkı kapandığını, asla esnemeyeceğini, vajinasının içinde aşılmaz bir duvar olduğunu, penisin kesinlikle vajinasına giremeyeceğini zanneder. İşte bu “zannetme” sonucu vajinismus yaşanır.
Kişinin cinsellikle ilgili, bedeniyle ve vajinasıyla ilgili yanlış bilgileri, inançları, olumsuz duygu ve düşünceleri varsa, cinsel ilişkiden haz alması zordur. Vajinismusun bugün için bilimsel olarak başarısı kanıtlanmış tek tedavi yolu cinsel terapidir.Cinsel terapiye en iyi cevap veren cinsel işlev bozukluğudur.